Koronavirus SARS-CoV-2 ja sen aiheuttama tauti COVID-19 (Yleinen keskustelu)

Esterhaus

Team Folding @ Home
Liittynyt
31.07.2019
Viestejä
306
Koronakartta näyttää tapausten määrät näytteenottopäivän mukaan. Siinä graafissa ei näy kummoista nousua, vaan tasaista määrää joka päivälle. Olettaen että tämän päivän luvut on graafiin lisätty.
Minusta koronakartta ei ole kovin hyvin ajan tasalla. Esim. eilen linkkaamani tieto Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiirin tilanteesta oli silloin 14 tartuntaa ja Hesarin päiväkohtaisessa, mutta jonkun päivän lagaavassa sairaanhoitopiirikohtaisessa seurannassa tuossa sairaanhoitopiirissä on ollut 13 vahvistettua tartuntaa jo 1.4. Koronakartassa näkyy kuitenkin vain 10 tartuntaa, eli varmennettuja tartuntoja olisi kuitenkin sairaanhoitopiirin ilmoituksen mukaan 40% enemmän. Eiköhän sama viive ole koko maan osalta.

Lisäys: Toinen esimerkki Keski-Suomi, sh-piirin tieto per eilinen on 72 tartuntaa, koronakartassa siellä 54. Sh-piirin nettisivujen perusteella nähdään että tämä 18 kpl heitto on kertynyt aikavälillä 2.4. - 4.4. jona aikana on löytynyt 18 uutta tartuntaa.
 
Viimeksi muokattu:
Liittynyt
17.10.2016
Viestejä
1 702
Liittynyt
21.02.2020
Viestejä
103
Entäs kun tulee kesä, ja ihmiset on nyhjöttäneet koko kevään sisällä? Voi vähän tartunnat kasvaa...
Aika monilla ihmisillä tuntuu olevan sellainen ajatus että heti kun rajoituksia höllennetään niin lähdetään täyzii maailmalle kun on nyt kärsitty. Toinen aalto voi olla paljon pahempi jos rajoitusten purkamisessa epäonnistutaan.
 

Walla

//TODO: Add Title
Liittynyt
11.11.2016
Viestejä
1 596
Koronakartta näyttää tapausten määrät näytteenottopäivän mukaan. Siinä graafissa ei näy kummoista nousua, vaan tasaista määrää joka päivälle. Olettaen että tämän päivän luvut on graafiin lisätty.
Jep, onhan noissa ollut aiemminkin tieto, että viimeisen 2-4 päivän teidot voi päivittyä jälkikäteen.

Jossain vaiheessa kuolleitakin oli HS:n mukaan 21 ja nyt 20. Tuota ei taida jälkikäteen päivittyminen selittää, vaan jossain on käynyt moka (tai sitten tämä on muuttunut zombirutoksi :hmm: ). Eli yksittäisissä luvuissa on aina se inhimillisen virheen mahdollisuuskin.
 
Liittynyt
16.10.2016
Viestejä
284
Liittynyt
16.10.2016
Viestejä
854
Onko Koreassa jotenkin paljon paremmat vehkeet, jos he saavat tulokset ulos 24h sisällä? Kapasiteettia heillä toki on enemmän.
Parin viikon takaisessa A-Studiossa joku STM:n pomo jutteli, että Suomessa ei lainkaan ole samoja laitteita käytössä kuin Etelä-Koreassa. Joten samaa testitekniikkaa ei voitu täällä hyödyntää. Etelä-Koreahallahan on sars-epidemian jäljiltä testaamisessa aikamoinen etumatka.
 
Liittynyt
28.10.2016
Viestejä
656
Noihin Etelä-Koreaan lähetettyihin näytteisiin liittyen: Mehiläinen lähetti koronanäytteet testattavaksi Etelä-Koreaan – ensimmäiset tulokset 24 tunnissa

Onko Koreassa jotenkin paljon paremmat vehkeet, jos he saavat tulokset ulos 24h sisällä? Kapasiteettia heillä toki on enemmän.
Eikös kotimaassa ole puhuttu jopa useasta päivästä, että tulos saadaan näytteestä?

Mikäli ymmärsin tämän oikein, niin analyysi kestää Suomessa pidempään, kuin lento+analyysi Koreassa.
Tulos saadaan samana päivänä, jos ei ole jonoa ja näyte saadaan ajoissa analyysiin. Näin ainakin on aiemmin informoitu (epidemian alussa). Toki nyt näytteitä on suhteessa enemmän ja jonoa näytteiden analysointiin on, näin myös on informoitu mutta sitten toiseen hengenvetoon sanotaan että testauskapasiteettiä jää käyttämättä... Viroon vietävissä näytteissä on enemmän viivettä todennäköisesti.

Riippuen valmistajista voidaan käyttää erilaisia laitteita PCR-testaukseen joiden käsittelykapasiteetti on muutamista näytteistä satoihin näytteisiin kerralla ja niiden "ajoaika" on se tunnista muutamaan tuntiin että tulos saadaan selville. Sitten voidaan ajaa 24/7 näytteitä läpi niin yhden koneen käsittelykapasiteetti yksinään voi olla toistatuhatta. Näistä on ollut tarkkojakin lukuja mutta ne ovat vaihdelleet, valmistajasta riippuen.
 
Liittynyt
25.03.2018
Viestejä
36
Missä tällaista dataa näkee?

HUS:n data näyttää olevan myöhässä:

Ei kai nyt vain ole Uudenmaan tiesulkujen vaikutukset ryöpsähtäneet käsiin?
Tuota Mehiläisen reaaliaikaista digiklinikkaa kun olen seuraillut, on COVID-19 ollut 4-5% päivän saldosta. Nyt 16%. Tuo voi kaiketi johtua siitäkin, että ihmiset eivät enää jaksa soitella ihan pienen asian takia, on viikonloppu ja tietysti läjä tuntemattomia faktoreita.
 
Liittynyt
23.04.2019
Viestejä
1 498
Aika monilla ihmisillä tuntuu olevan sellainen ajatus että heti kun rajoituksia höllennetään niin lähdetään täyzii maailmalle kun on nyt kärsitty. Toinen aalto voi olla paljon pahempi jos rajoitusten purkamisessa epäonnistutaan.
Se on aivan varma, että toukokuun ensimmäinen hellejakso ei ihmisiä sisällä pidättele. Viimeistään juhannuksena loppuu viimeistenkin mielenkiito sisällä jumittamiseen.
 
Liittynyt
17.10.2016
Viestejä
11 255
Se on aivan varma, että toukokuun ensimmäinen hellejakso ei ihmisiä sisällä pidättele. Viimeistään juhannuksena loppuu viimeistenkin mielenkiito sisällä jumittamiseen.
Hallitus voi myös ennakoida tämän ja pistää vähintään terassit kiinni koko kesäksi. Myös alkoholin myyntirajoituksia voi tulla.

Tietenkin, jos huippu on ohitettu tuolloin, niin voisi melkein miettiä laumaimmuniteettia ja päästää ihmiset temmeltämään keskenään.

Nyt tuo polku, mitä pitkin mennään, on vielä valitsematta.
 
Liittynyt
05.11.2016
Viestejä
376
Se on aivan varma, että toukokuun ensimmäinen hellejakso ei ihmisiä sisällä pidättele. Viimeistään juhannuksena loppuu viimeistenkin mielenkiito sisällä jumittamiseen.
No jos Uusimaa juhannuksena on yhä kauppasaarrossa, niin sitten tulee tunkua Seurasaaren kokkoa katselemaan. Mutta tuskin presidentti haluaa, että pienhiukkaset sieltä leijailevat Mäntyniemeen. Mökeillä ihmiset taas ovat lähipiireissään, mikä nyt ei millään haavaa ole valtioneuvoston kontrollissa ilman täyttä ulkonaliikkumiskieltoa muutenkaan.
 
Liittynyt
19.10.2016
Viestejä
837
Parin viikon takaisessa A-Studiossa joku STM:n pomo jutteli, että Suomessa ei lainkaan ole samoja laitteita käytössä kuin Etelä-Koreassa. Joten samaa testitekniikkaa ei voitu täällä hyödyntää. Etelä-Koreahallahan on sars-epidemian jäljiltä testaamisessa aikamoinen etumatka.
Thermo Fisher Scientific Oy kertoo valmistavansa testiä, jolla tulos saadaan neljässä tunnissa:


Yritys sai CE-merkinnän diagnostiselle testilleen Euroopan unionin alueella. Tämä testi havaitsee muun muassa koronaviruksen. - - Uusi testi käyttää reaaliaikaista teknologiaa, joka on suunniteltu antamaan potilastulokset neljän tunnin kuluessa testin vastaanottamisesta laboratoriossa.
Mutta kai tuonkin kanssa on pullonkaulana kapasiteetti, kun tarvitaan kuitenkin laboratorioita ja niihin henkilökuntaa.
 
Liittynyt
28.10.2016
Viestejä
656

Näitä uutisia kuin lueskelee ja uutta tietoa tulee niin tuntuu vain että kyseessä on jokin supervirus... olisi kiva joskus jos tulisi jotain positiivista tietoa jolla virusta pystyttäisiin hoitamaan tai jotain heikkoja kohtia viruksesta vaan tuntuu että tekee joka puolella vaan enemmän tuhoja ja tarttuu herkemmin sekä kestää pidempään sekä onko nyt terve oikeasti edes terve...

HUS Lehtonen:

"– Testaaminen ei ole yksinkertaista. Pitää olla varovainen, että voidaanko luottaa siihen, että negatiivisen tuloksen saanut henkilö olisi terve."
 
Liittynyt
29.09.2017
Viestejä
1 301
Toivottavasti ei maan kaikki toivo ja tulevaisuuden odotukset ole ladattu tähän
Tuossa vastuulliset pesevät käsiään ilmoittamatta edes sitä käytetäänkö kuljetuksiin niitä Finnairin matkustajakoneita jotka on pikamuunnettu rahtikäyttöön vai meneekö noikin velat ulkomaalaisten taskuihin
– Hengityssuojaimet eivät kuulu huoltovarmuuskeskuksen varusteeseen, joten niitä ei ole päivitetty.
On tavallaan onnekasta, että suojaimia oli, eikä niitä esimerkiksi oltu poltettu (kuten Ruotsissa).

Lounema sanoo, että jatkossa varmasti pohditaan, että tuleeko myös hengityssuojaimet sisällyttää
huoltovarmuuskeskuksen toimenkuvaan. Hän kuitenkin muistuttaa, ettei kaikkeen ole mahdollista varautua.

– Pitää myös muistaa, että sairaanhoitopiireillä on omat varastonsa. Tämän pandemian kaltaiseen
kulutuspiikkiin on käytännössä mahdotonta varautua.

Louneman mukaan varastossa on vielä paljon hengityssuojaimia.
Alun alkaen niitä oli ”joitain satojatuhansia”.
 
Liittynyt
17.11.2017
Viestejä
175
No jos Uusimaa juhannuksena on yhä kauppasaarrossa, niin sitten tulee tunkua Seurasaaren kokkoa katselemaan. Mutta tuskin presidentti haluaa, että pienhiukkaset sieltä leijailevat Mäntyniemeen. Mökeillä ihmiset taas ovat lähipiireissään, mikä nyt ei millään haavaa ole valtioneuvoston kontrollissa ilman täyttä ulkonaliikkumiskieltoa muutenkaan.
Jos tartuntamäärät on laskussa kesäkuussa, niin eiköhän mökille lähteminen juhannukseksi sallita Uudeltamaalta, mutta yleisötapahtumat, baarit ja terassit ym. voi koko kesältä kyllä unohtaa.
Riski toiseen aaltoon on liian iso. Aasian maat on menossa uudestaan lockdowniin tämän takia.
 

Brainsome

BANNATTU
BANNED
Liittynyt
30.08.2019
Viestejä
714
Jos tartuntamäärät on laskussa kesäkuussa, niin eiköhän mökille lähteminen juhannukseksi sallita Uudeltamaalta, mutta yleisötapahtumat, baarit ja terassit ym. voi koko kesältä kyllä unohtaa.
Riski toiseen aaltoon on liian iso. Aasian maat on menossa uudestaan lockdowniin tämän takia.
Ei varmaan kannata alkaa löysäilemään siinä vaiheessa, kun tartunnat ovat laskussa.
 
Liittynyt
21.02.2020
Viestejä
103
Thermo Fisher Scientific Oy kertoo valmistavansa testiä, jolla tulos saadaan neljässä tunnissa:



Mutta kai tuonkin kanssa on pullonkaulana kapasiteetti, kun tarvitaan kuitenkin laboratorioita ja niihin henkilökuntaa.
En nyt tiedä mitä se lääketieteellinen ce-merkintä tarkoittaa noissa testeissä mutta ce-merkintä yleensä itsessään ei takaa että tuote toimii. Ikiliikkujankin saa ce-merkityksi kunhan vaikka sen materiaalit ja käyttöturvallisuus on standardien mukainen.
 
Liittynyt
11.02.2017
Viestejä
289
Yksi syy mikä selittää todettujen tartuntojen määrän kasvua on se, että muut todennäköiset sairastumiset ovat vähentyneet eli kun influenssan esiintyminen on romahtanut (kymmenesosaan tapauksia kahdessa viikossa), niin covid-epäilyt osuvat useammin oikeaan.
 
Liittynyt
17.10.2016
Viestejä
2 125
En kyllä mitään totaalista ulkonaliikkumiskieltoa laittaisi. Aika marginaalinen riski jos vaan pysyy kaukana muista. Kyllä varmaan kesällä puistot täyttyy picknicin pitämistä, mutta tuskin mikään ongelma kunhan ei ihan muiden viereen mene.
 

Brainsome

BANNATTU
BANNED
Liittynyt
30.08.2019
Viestejä
714
En nyt tiedä mitä se lääketieteellinen ce-merkintä tarkoittaa noissa testeissä mutta ce-merkintä yleensä itsessään ei takaa että tuote toimii. Ikiliikkujankin saa ce-merkityksi kunhan vaikka sen materiaalit ja käyttöturvallisuus on standardien mukainen.
Itse asiassa China Export -merkin saa kuka vain: CE vai CE-merkintä, tunnistatko?
 
Liittynyt
17.11.2017
Viestejä
175
Ei varmaan kannata alkaa löysäilemään siinä vaiheessa, kun tartunnat ovat laskussa.
Tarkoitin lähinnä vain omalle mökille menoa ja lähikontaktien välttämistä kuten tähänkin asti.
Siitähän vasta paskamyrsky nousee. jos Uudeltamaalta ei pääse mökille juhannusta viettämään, mutta muualta suomesta voi mennä :lol:
 
Liittynyt
18.10.2016
Viestejä
76
Mitä mieltä mitata ja tuijottaa positiivisen testituloksen saaneita? Viruksen aiheuttama vahinko yksittäiselle ihmiselle paljon pienempi, mitä tää ylimääräinen panikointi aiheuttaa kaikille.
 
Liittynyt
08.03.2019
Viestejä
1
Yhdysvaltain presidentin valta ja positio vaan on sellainen että jokainen sana mikä sieltä ulos tulee, vaikuttaa maan ja maailman tilanteeseen. Hyvässä ja pahassa. Siksi näihin takerrutaan hyvinkin kovalla pieteetillä.

@akse Suoraan ei sanonut mutta komppasi Dan Patrickin puheita.
Yritin etsiä tuota missä Dan Patrick "kehottaa eläkeläisiä kuolemaan talouden puolesta", mutta en suoraan löytänyt tuollaista. Lähin mitä löysin, missä hän puhui että, jos talous kyykkää liian pahasti, täytyy rajoituksia poistaa, vaikkakin se on riski vanhoille ihmisille. Väitteesi "Mr Orange kehottaa eläkeläisiä kuolemaan talouden puolesta" tuon pohjalta on ainakin melko harhaan johtavaa. Korjaa, jos jossain oli oikeasti noin sanonut.
Kyllähän tuo vain on ikävä tosiasia, jota varmaan monissa muissakin maissa tullaan ja ollaanki jo varmasti pohdittu.
 
Liittynyt
23.04.2019
Viestejä
1 498
En kyllä mitään totaalista ulkonaliikkumiskieltoa laittaisi. Aika marginaalinen riski jos vaan pysyy kaukana muista. Kyllä varmaan kesällä puistot täyttyy picknicin pitämistä, mutta tuskin mikään ongelma kunhan ei ihan muiden viereen mene.
Jos terassit on kiinni, niin siellä puistossa ne kaikki on juopottelemassa isolla joukolla ja siinä parin promillen kännissä ei varmaan turvavälit enää kiinnosta.
 
Liittynyt
22.10.2016
Viestejä
5 522
Tätä vähättelymentaliteettia en ymmärrä. Ihmisten asenne täällä ihan yhtä välinpitämätön kuin jossakin afrikassa ebolakriisin ja nyt sielläkin kehittyvän koronaepidemian keskellä.
Kansalaisten suhtautuminen ja viranomaisten propaganda Suomessa ihan kuin missä tahansa apinamaassa.
Suhteellisuudentaju ja todennäköisyyksien ymmärtäminen ovat myös aika tärkeitä taitoja elämässä.
 
Liittynyt
19.10.2016
Viestejä
311
Jos terassit on kiinni, niin siellä puistossa ne kaikki on juopottelemassa isolla joukolla ja siinä parin promillen kännissä ei varmaan turvavälit enää kiinnosta.
Tyypillisessä känniölinässä sylkeä kanssa roiskuu paljon normaalipuhetta enemmän. Vaikka et olisikaan lähietäisyydellä niin sopiva tuulenpuuska heittää kyllä pisarat naamalle.
 
Liittynyt
22.10.2016
Viestejä
5 522
Onko jossain ihan faktaa tästä ilmassa leijuvasta covid-19 viruksesta? Jos on niin siinä tapauksessa pitää kaikki ruokakaupat sekä apteekit sulkea välittömästi. Ja aloittaa ankara ulkonaliikkumiskielto.
Miten helvetissä voi näin olennaisesta asiasta olla epäselvyyttä?
Taitaa sen viruksen löytäminen huoneilmasta olla ilmeisesti vähän sellainen neula heinäsuovasta tehtävä.

Neula saattaa silti osua ihmiseen kun tarpeeksi moni peuhaa heinien keskellä.
 
Liittynyt
28.10.2016
Viestejä
656
En kyllä mitään totaalista ulkonaliikkumiskieltoa laittaisi. Aika marginaalinen riski jos vaan pysyy kaukana muista. Kyllä varmaan kesällä puistot täyttyy picknicin pitämistä, mutta tuskin mikään ongelma kunhan ei ihan muiden viereen mene.
Kyllä se pitää valitettavasti sanoa, että tällainen olisi aika tuhoisaa varsinkin tilanteessa jos halutaan epidemiaa tukahduttaa pois. Mielestäni sinulla on liian optimistinen kuva ihmisten käyttäytymisestä ja varsinkin nuorison. Esimerkiksi tuo hallituksen 10 ihmisen kokoontuminen on käytännössä aivan liian höllä ja esimerkiksi täälläkin on paikallisesti infektiolääkäri ohjeistanut max. 2-3 kokoontumiset. Itsekään en ulkonaliikkumiskiellon kannalla ole ellei sitten näytä siltä että epidemia alkaa jyrkästi nousemaan jokapuolella.

Minkä takia tuo kokoontuminen sitten pitää olla todella tiukkaa? Jotta saadaan ne tartuntaketjut selville. Epidemiat ovat lähteneet nimenomaan tällaisista joukkokokoontumisista puistoissa, urheilualueilla, nuorten omat tapahtumat.... tämä siis Päijät-Hämeen seudulla kun muuttui epidemia-alueeksi jo melko varhaisessa vaiheessa. Isommassa mittakaavassa esimerkkinä on Ranska, jossa nuorehkot ihmiset kerääntyivät puistoihin ym. joka johti epidemian räjähdysmäiseen kasvuun ja lopulta ulkonaliikkumiskieltoon.
 
Liittynyt
28.10.2016
Viestejä
656
Eiköhän R0 lukema olisi reilusti yli 2, jos kovin herkästi leviäisi huoneilmassa.
Esimerkkinä tähän tuhkarokko, joka leviää herkästi ilmateitse. Sen R0 lukema on jossain 10-15 välillä.

Eli jos tuosta laittaa vaikka 4x itämisajan ihan vaikka 15*15*15*15 = ~50k
 
Liittynyt
02.11.2016
Viestejä
448
Kannattaa lukea: Viisi tutkijaa vaatii: Koronaepidemia pitää tukahduttaa Suomessa nyt – Aasia johtaa torjuntataistelussa Eurooppaa 6–0 - Suomenkuvalehti.fi

Viisi tutkijaa vaatii: Koronaepidemia pitää tukahduttaa Suomessa nyt – Aasia johtaa torjuntataistelussa Eurooppaa 6–0
Puheenvuoro: Potilaiden testaamiseen, jäljittämiseen, mobiiliseurantaan ja valvontaan tarvitaan nopeasti suuri joukko osaajia, ehdottavat tutkijat.


Jutussa käsitellään laumasuojan epäeettisyyttä ja sitä että länsimaat eivät noudata WHOn ohjeita. Ja sitä mihin se johtaa.

Viisi tutkijaa vaatii: Koronaepidemia pitää tukahduttaa Suomessa nyt – Aasia johtaa torjuntataistelussa Eurooppaa 6–0
Puheenvuoro: Potilaiden testaamiseen, jäljittämiseen, mobiiliseurantaan ja valvontaan tarvitaan nopeasti suuri joukko osaajia, ehdottavat tutkijat.
KOTIMAA 3.4.2020 16:51
MATTI JANTUNEN, MIKKO PAUNIO, JOUNI TUOMISTO, MIKKO KOLEHMAINEN JA JUHANI BONSDORFF

Pohjois-Kymen sairaalaan rakennettiin pikavauhtia koronapäivystyksen potilashuone. © MARJO TYNKKYNEN


TERMIT ”laumasuoja” ja ”flatten the curve” (tässä artikkelissa ”hidastaminen”) ovat olleet paljon esillä koronavirukseen reagoimisen yhteydessä. Monet tahot ovat suoraan tai epäsuorasti esittäneet tavoiteltavaksi riittävän suuren väestön osan ”hallittua sairastumista” koronavirukseen immuniteetin saavuttamiseksi.

Laumasuoja syntyy, kun virussairaus on ensin levinnyt yli koko väestön, tai kun rokotus on antanut immuniteetin 70–90 prosentille. Kansanterveystyössä laumasuojaa esim. influenssaa tai tuhkarokkoa vastaan tuotetaan rokottamalla.

Aika ajoin puhkeaa epidemiaksi uusi infektiosairaus, jolle väestöllä ei ole immuniteettia eikä terveydenhuollolla rokotteita. Tällaisia alkaneen vuosisadan epidemioita ovat olleet sars 2003-4, ebola viimeksi 2014, sekä mers 2015. Kuolleisuus niihin oli korkea, joten ne kiinnittivät nopeasti paikallisten terveysviranomaisten huomion.

Maailman terveysjärjestö WHO on koko toisen maailmansodan jälkeisen ajan tarkkaillut kaikkialla maailmassa merkkejä epidemioiden puhkeamisesta, mennyt paikalle, kutsunut kansainvälisiä asiantuntijoita, hankkinut ja jakanut tarvikkeita, antanut koulutusta, ohjeistanut toimia epidemioiden tukahduttamiseksi (suppression) ja informoinut muuta maailmaa. Ensimmäisen tilanneraportin ja ohjeet koronaepidemiasta WHO julkaisi jo 21. tammikuuta, kun sairaustapauksia tunnettiin vasta 282.

Epidemian tukahduttamisen menetelmät ovat kehittyneet paljon, mutta periaatteet ovat kestäneet aikaa.

Ei riitä, että terveet suljetaan sisään tai sairaat siirretään pois, ellei myös jäljitetä ja eristetä niitä, joiden kanssa sairaat seurustelivat ennen kuin huomasivat olevansa sairaita… (Daniel Defoe, Ruttovuosi, 1722). Näin tukahdutettiin aikanaan myös sars-, ebola- ja mers-epidemiat, vaikka ne ehtivätkin ensin leviämään useaan maahan.

Jos Tegnell olisi esittänyt suunnitelmansa tutkimuseettiselle toimikunnalle, sitä olisi pidetty pöyristyttävänä pilana.




RUOTSIN VALTIONEPIDEMIOLOGI Anders Tegnell päätti koronaepidemian puhjettua jostakin syystä, että kaikkien sairaiden etsimisen, kontaktien jäljittämisen ja infektoituneiden eristämisen, ts. epidemian tukahduttamisen sijaan tavoitellaankin väestön laumasuojaa.

Tämä toteutettaisiin säätelemällä epidemian leviämistä alueittain, väestöryhmittäin ja riittävän pitkälle ajalle, (hidastaminen) jotta sairaanhoidon kapasiteetti ei ylikuormittuisi. Tegnell myönsi, että on kyse kokeesta, mutta kaikille tutuksi tulleen graafin ansiosta se saavutti laajaa ihastusta Atlantin molemmin puolin.

Jos Tegnell olisi esittänyt suunnitelmansa median ja poliitikkojen sijaan tutkimuseettiselle toimikunnalle, sitä olisi pidetty pöyristyttävänä pilana tai provokaationa – koko väestön kattavana epäeettisenä kokeena, josta saattaisi seurata kymmeniätuhansia muutoin vältettävissä olevia kuolemantapauksia.

Kokeen epäeettisyyttä vain korostaa, että koronasairauden antaman immuniteetin laadusta ja kestosta puuttuu tieteellistä tietoa.

Kun koronaviruksen aiheuttama sairastuvuus, tehohoitotarve ja kuolleisuus alkoivat selvitä maailmalle ensimmäiseksi Kiinan Wuhanista 3. maaliskuuta julkaistuista tiedoista, epidemian hidastamisvaihtoehdon mielettömyys alkoi kirkastua kansanterveystieteilijöille, epidemiologeille, lääkäreille ja matemaatikoille. He löysivät netistä ensin nopeasti lisääntyvää uutta tietoa, sitten myös toisensa ja he alkoivat julkaista siellä analyysejään maailmanlaajuisesti.

Näiden sanoma oli johdonmukaisesti sama: jotta hidastamisvaihtoehdossa voitaisiin edes teoriassa varmistaa tehohoito kaikille sitä tarvitseville, epidemia olisi onnistuttava hidastamaan useiden vuosien ajalle. Tätä ei kestäisi minkään maan kansantalous eikä yhteiskuntarauha. Sairaanhoitojärjestelmä taas ei voisi selviytyä hidastamisen epäonnistumisesta.




JO HELMIKUUN ALUSSA milanolainen virologian professori Roberto Burioni vaati Wuhanista palaaville siirtotyöläisille karanteenia. Vaatimus torjuttiin epäeettisenä.

Kuukautta myöhemmin Lombardian sairaanhoito kriisiytyi. Kun vasta alle prosentti väestöstä oli saanut tartunnan, tehohoitokapasiteetti loppui ja hoitohenkilökuntaa alkoi sairastua sadoittain.

Burioni sai nyt tehtäväkseen suunnitelman kaiken muun paitsi elämän ylläpitämiseksi välttämättömän kodin ulkopuolisen toiminnan kieltämiseksi (cordon sanitaire, lockdown). Se astui voimaan koko Italiassa 10. maaliskuuta. Perässä seurasivat Ranska ja Espanja 16. maaliskuuta sekä Saksa 21. maaliskuuta.

Imperial Collegen laskelmat sekä satojen epidemiologien ja virologien allekirjoittama kirje kirkastivat 23. maaliskuuta Britannian pääministerille Boris Johnsonille, ettei myöskään Englannin sairaanhoitojärjestelmä NHS kestäisi hidastamispolitiikan seurauksia. Potilaiden hoito on sittemmin kriisiytynyt mm. Ranskassa, Espanjassa ja New Yorkissa. Kokeellisen väestötutkimuksen termein: koe jouduttiin keskeyttämään katastrofaalisten terveyshaittojen vuoksi.

Italiassa koronaan on 2. huhtikuuta mennessä kuollut jo yli 60 lääkäriä.

Virus ei tällaisessa näännytyssodassa ainoastaan tapa vanhuksia vaan myös tuhoaa talouden.




HIDASTAMISPOLITIIKALLE – jos sellainen voisi onnistua – on vaikea keksiä muuta järkeenkäyvää tavoitetta kuin laumasuoja.

Hidastaminen ei suojaa riskiväestöä epidemian aikana, päinvastoin. Laumasuoja voisi epidemian päätyttyä sen tehdä, jos immuniteetti kestäisi vähintään vuosia ja tartunnalta suojattu riskiväestö sekä vaille tartuntaa jäänyt osa koko väestöstä ei olisi liian suuri.

Suomessa kotikaranteeniin eristettyä riskiväestöä on 900 000. Jos vaille tartuntaa jäisi 25 prosenttia muusta väestöstä, yhteensä immuniteettia vaille jäisi keskimäärin 37 prosenttia, mutta useilla alueilla ikärakenteen vuoksi yli puolet väestöstä. Laumasuoja tuskin voisi toteutua.

Hidastamisvaihtoehtoon sisältyy muitakin vakavia riskejä.

Köyhimmät ja etnisiin vähemmistöihin kuuluvat vanhukset asuvat useissa maailman suurkaupungeissa tiheästi ja ahtaasti, kolmen sukupolven perheissä, joissa nuoret ovat jatkuvasti kontakteissa vanhempiin ihmisiin ja vanhusten suojaaminen kuukausien ajaksi on mahdottomuus.

Pohjois-Euroopassa vanhukset taas asuvat useammin hoitokodeissa tai yksin kotiavun varassa, jolloin täällä he ovat päivittäin yhteydessä vaihtuviin nuoriin työntekijöihin. Mitä kauemmin epidemia kestää, sitä varmempaa on sen rantautuminen kuhunkin hoitokotiin ja leviäminen siellä. Näitä uutisia saadaan jo nyt myös Suomesta. Molemmat olosuhteet ovat karanteenin vastakohtia – ja odotettavissa oleva epidemian loppusaldo on kauhistuttava.

Hidastamisvaihtoehtoa on markkinoitu viivytystaisteluna. Idän suuri sotafilosofi Sun Tzu puhui näännytyssodasta. Virus ei tällaisessa näännytyssodassa ainoastaan tapa vanhuksia vaan myös tuhoaa talouden.




VIIVYTYS–NÄÄNNYTYSSODALLE on vaihtoehto.

Toisin kuin Eurooppa ja Amerikka, Kiina (viiveellä), Etelä-Korea, Japani, Taiwan ja Singapore alkoivat jo alussa soveltaa WHO:n ohjeita epidemian tukahduttamiseksi: testata aggressiivisesti, tavoittaa kaikki viruksen kantajat, jäljittää heidän tartuntaketjunsa sekä hoitaa sairaat ja asettaa kaikki heihin kontakteissa olleet valvottuun karanteeniin.

Näissä maissa epidemian huippu onkin jo takana, elämä palautunut tai alkanut palautua kohti normaalia. Koronaepidemia vaati siellä tammi–maaliskuussa virallisesti kaikkiaan 3 546 kuolonuhria. EU-maissa ja Pohjois-Amerikassa kuolonuhreja kertyi enemmän yksin maaliskuun viimeisenä päivänä (3 831) ja määrä kaksinkertaistuu 3–4 vuorokaudessa.

WHO:n vaatimat ja Kaukoidän maiden käyttämät menetelmät ja teknologiat ovat edelleen käytettävissä – valinta on meidän.

Toisin kuin epidemian jo räjähtämään päästäneissä maissa, koronaepidemia on Suomessa vielä tukahdutettavissa, kun nykyiset massarajoitukset näyttävät jo rajoittavan taudin leviämistä. Nostamalla testauskapasiteetti nykyistä paljon suuremmiksi, voidaan alkaa siirtyä viruksen kantajien ja heidän kontaktiensa jäljittämiseen ja eristämiseen.

Edelleen voidaan siirtyä massarajoituksista viruksen kantajien yksilörajoituksiin, palauttamaan elämää askel askelelta kohti normaalia, sekä rajoittamaan myös talouden ja sosiaalisen elämän tuhoja jo alkukesästä lähtien.

Kaiken tämän välttämätön edellytys kuitenkin on, että koronasairauden tarttuvuusluku painetaan ensin selvästi alle yhteen. Siinä tilanteessa jokseenkin jokainen viruksen kantaja, oireeton, lieväoireinen ja sairas, on löydetty, saatettu hoitoon tai valvottuun karanteniin. Testaamiseen, jäljittämiseen, mobiiliseurantaan ja valvontaan tarvitaan nopeasti ja paljon laboratorio-, terveysvalvonta- ja ICT-osaajia, kouluttajia sekä aputyövoimaa ympäri Suomen – mutta eikö mielekäs työ kansakunnan parhaaksi ole sitä, mitä Suomessa nyt juuri tarvitaan?

Koska ensin muutaman sadan ja sitten muutaman tuhannen viruksen kantajan etsiminen ja eristäminen jäi meillä länsimaissa tekemättä, olemme joutuneet eristämään koko väestön toisistaan, työpaikoistaan, kouluistaan, huvi- ja kulttuuritilaisuuksista ilman kummoista käsitystä siitä, milloin ja millä perusteilla ovia voidaan alkaa joskus taas avata.

Koronaa edeltäneiden epidemioiden kokemusten perusteella ei olisi pitänyt olla vaikea valita, sovelletaanko Kaukoidän tavoin WHO:n tukahduttamispolitiikkaa vai hidastamispolitiikkaa länsimaiden tavoin. Tämän Itä-Länsi-ottelun pistetilanne on toistaiseksi 6–0. Nostetaan se tilanteeseen 6–1.

Kirjoittaja Matti Jantunen on ympäristöterveyden tutkimusprofessori emeritus, Mikko Paunio sosiaali- ja terveysministeriön lääkintöneuvos, Jouni Tuomisto THL:n ympäristöterveyden johtava tutkija, Mikko Kolehmainen Itä-Suomen yliopiston ympäristöinformatiikan professori ja Juhani Bonsdorff PhD, matematiikka.


[SPOILER/]
 
Viimeksi muokattu:
Liittynyt
19.10.2016
Viestejä
837
En nyt tiedä mitä se lääketieteellinen ce-merkintä tarkoittaa noissa testeissä mutta ce-merkintä yleensä itsessään ei takaa että tuote toimii.
Luulisin (vaikka en tietenkään tiedä), että testin toimivuus on testattu jo ennen valmistuksen aloittamista. Mutta tietysti vasta tositoimissa nähdään, onko testistä mihinkään. Ilmeisesti se CE-merkintä pitää olla, että testin voi oikeasti ottaa käyttöön.

Postaukseni varsinainen pointti oli siinä, että kyseisen testin pitäisi antaa tulos koronavirustartunnasta neljässä tunnissa. Vai onko käytössä jo nopeampia (tai yhtä nopeita) testejä?
 
Liittynyt
17.10.2016
Viestejä
735
Se voi New Yorkissa olla parin viikon päästä mielenkiintoinen tilanne... Itsellä oli tarkoitus joulukuussa piipahtaa siellä mutta piipahdukset jää kyllä hamaan tulevaisuuteen. @emilelo n mukaan tällainen viesti lähetetty New Yorkin asukkaille. Hänen mukaansa

"Nyt näyttää siltä, että New Yorkin sairaalat täyttyvät sunnuntaina ja sen jälkeen voi alkaa Italian kaltainen potilaskarsinta. Kaupunki lähetti kaikille hätäviestin."

Faktaa vai ei, en tiedä mutta kaikki merkit kyllä viittaavat siihen että paska osuu tuulettimeen big way tuolla rapakon takana jossain vaiheessa :sad:

1585996789681.png
 
Liittynyt
17.10.2016
Viestejä
87
Esimerkkinä tähän tuhkarokko, joka leviää herkästi ilmateitse. Sen R0 lukema on jossain 10-15 välillä.
Tässähän käsittääkseni jotkut yksilöt tartuttavat herkemmin kuin toiset,

[MUTUESIMERKKI]
jos esim.

90% sairastuneista tartuttaisi "normaalilla lähikontaktityylillä" keskimäärin 1.5 ihmistä ja

10% sairastuneista tartuttaisikin "hönkimällä virusaerosoleja kuten tuhkarokossa konsanaan" keskimäärin 12.5 ihmistä,

tekisi tämä kokonaisuutena kuitenkin vain R0 = 2.6.
[/MUTUESIMERKKI]
 
Liittynyt
28.10.2016
Viestejä
656
Tässähän käsittääkseni jotkut yksilöt tartuttavat herkemmin kuin toiset,

[MUTUESIMERKKI]
jos esim.

90% sairastuneista tartuttaisi "normaalilla lähikontaktityylillä" keskimäärin 1.5 ihmistä ja

10% sairastuneista tartuttaisikin "hönkimällä virusaerosoleja kuten tuhkarokossa konsanaan" keskimäärin 12.5 ihmistä,

tekisi tämä kokonaisuutena kuitenkin vain R0 = 2.6.
[/MUTUESIMERKKI]
edit: ei mitään, luin liian hätäisesti :) Toivotaan ettei tartu normaaleissa oloissa virusaerosolien kautta. Tästä itsekin aikasemmin spekuloin sitä juuri missä se virus sijaitsee, jos keuhkoissa niin aerosolien esiintyvyys saattaa olla mahdollista jos vrt. nenä / nielu. Odotellaan tutkimuksia... nämä sairaalaoloissa löydetyt aerosolit ei ole poikkeavia koska niitä luonnollisestikin niissä tilanteissa syntyy ja kulkeutuvat myös ilmanvaihtokanaviin mahdollisesti. Tämän myös THL jantterit sanoivat että aerosolit ovat todennäköisiä sairaalaoloissa (erilaiset toimenpiteet ja vakavasti sairastuneet).
 
Liittynyt
17.10.2016
Viestejä
4 724
Onko jossain ihan faktaa tästä ilmassa leijuvasta covid-19 viruksesta? Jos on niin siinä tapauksessa pitää kaikki ruokakaupat sekä apteekit sulkea välittömästi. Ja aloittaa ankara ulkonaliikkumiskielto.
Miten helvetissä voi näin olennaisesta asiasta olla epäselvyyttä?
Kyse ei ole siitä, onko ilmateitse tapahtuva tartunta mahdollista, vaan että kuinka mahdollista se on. On täysin mahdollista, että korona leviää ilmateitse, mutta että tartunnan todennäköisyys on niin pieni, ettei sillä ole epidemian ylläpidon kannalta merkitystä. Tai sitten on, mutta pelkkä mahdollisuus ei ole kovin oleellista tässä.
 
Liittynyt
20.10.2016
Viestejä
691
Suomen näyttöönottokyky on erinomaisella tasolla verrattuna muihin Euroiopan maihin. Pystymme nyt testaamaan noin 2500 näytettä paivässä ja sitä ollaan kominkertaistamassa.
Esimerkkinä Iso-Britannia, jossa asuu 66 miljoonaa ihmistä, eli 12 kertaa enemmän ihmisiä. Siellä kyetään testaamaa 10.000 ihmistä päivässä.

More than three weeks ago NHS England announced it would scale up testing capacity to 10,000 a day, but the number of people tested has struggled to pass 8,000 a day.
More than 10,000 people were tested in a single day for the first time on April 1.
At that rate it would take more than 18 years for each person in the UK to be tested.

 

Kautium

IOdootti
Liittynyt
16.10.2016
Viestejä
8 506
Yritin etsiä tuota missä Dan Patrick "kehottaa eläkeläisiä kuolemaan talouden puolesta", mutta en suoraan löytänyt tuollaista. Lähin mitä löysin, missä hän puhui että, jos talous kyykkää liian pahasti, täytyy rajoituksia poistaa, vaikkakin se on riski vanhoille ihmisille. Väitteesi "Mr Orange kehottaa eläkeläisiä kuolemaan talouden puolesta" tuon pohjalta on ainakin melko harhaan johtavaa. Korjaa, jos jossain oli oikeasti noin sanonut.
Tätä uutisointia tuossa varmaan tarkoitettiin:



Kyllähän tuo vain on ikävä tosiasia, jota varmaan monissa muissakin maissa tullaan ja ollaanki jo varmasti pohdittu.
Jotenkin vaikuttaa siltä, että mm. Ruotsissa tilanne on nähty jo alunperin sellaiseksi, etteivät halua tuhota maan taloutta vanhusten ja muiden riskiryhmään kuuluvien vuoksi, koska sellaisenkin strategian onnistuminen olisi epävarmaa. Eihän sitä kukaan ääneen sano tietenkään, mutta ei tuota heidän mallia muuten oikein pysty perustelemaan.
 
Liittynyt
17.10.2016
Viestejä
87
edit: ei mitään, luin liian hätäisesti :) Toivotaan ettei tartu normaaleissa oloissa virusaerosolien kautta. Tästä itsekin aikasemmin spekuloin sitä juuri missä se virus sijaitsee, jos keuhkoissa niin aerosolien esiintyvyys saattaa olla mahdollista jos vrt. nenä / nielu. Odotellaan tutkimuksia... nämä sairaalaoloissa löydetyt aerosolit ei ole poikkeavia koska niitä luonnollisestikin niissä tilanteissa syntyy ja kulkeutuvat myös ilmanvaihtokanaviin mahdollisesti. Tämän myös THL jantterit sanoivat että aerosolit ovat todennäköisiä sairaalaoloissa.
Toivotaan tosiaan ettei näin ainakaan kovin yleisesti olisi. Itseasiassa vaikka olen tätä aerosolitartuntareittiä pitänyt uskottavana Kiinan ensimmäisistä raporteista asti, äsken tuota esimerkkimutulaskelmaani pohtiessa sukat hieman pyörähtivät jaloissa:redface:
 
Liittynyt
14.05.2017
Viestejä
983
Yritin etsiä tuota missä Dan Patrick "kehottaa eläkeläisiä kuolemaan talouden puolesta", mutta en suoraan löytänyt tuollaista. Lähin mitä löysin, missä hän puhui että, jos talous kyykkää liian pahasti, täytyy rajoituksia poistaa, vaikkakin se on riski vanhoille ihmisille. Väitteesi "Mr Orange kehottaa eläkeläisiä kuolemaan talouden puolesta" tuon pohjalta on ainakin melko harhaan johtavaa. Korjaa, jos jossain oli oikeasti noin sanonut.
Kyllähän tuo vain on ikävä tosiasia, jota varmaan monissa muissakin maissa tullaan ja ollaanki jo varmasti pohdittu.
Korjaillaan tottakai jos en löydä sitä luotettavaa lähdettä jonka muistikuvan perusteella kommentoin.
 
Liittynyt
20.10.2016
Viestejä
188
Suomen näyttöönottokyky on erinomaisella tasolla verrattuna muihin Euroiopan maihin. Pystymme nyt testaamaan noin 2500 näytettä paivässä ja sitä ollaan kominkertaistamassa.
Nyt kun THL dataan on viimein lisätty tehtyjen testien lukumäärä, nähdään heti että jokin nyt mättää. Viimeisen viikon testimäärät ovat käsittämättömän alhaiset verrattuna kerrottuun kapasiteettiin. Joko jossain on pullonkauloja tai liian tiukat testauskriteerit jumittavat prosessia.
 
Liittynyt
19.10.2016
Viestejä
1 391
Kannattaa lukea: Viisi tutkijaa vaatii: Koronaepidemia pitää tukahduttaa Suomessa nyt – Aasia johtaa torjuntataistelussa Eurooppaa 6–0 - Suomenkuvalehti.fi

Viisi tutkijaa vaatii: Koronaepidemia pitää tukahduttaa Suomessa nyt – Aasia johtaa torjuntataistelussa Eurooppaa 6–0
Puheenvuoro: Potilaiden testaamiseen, jäljittämiseen, mobiiliseurantaan ja valvontaan tarvitaan nopeasti suuri joukko osaajia, ehdottavat tutkijat.


Jutussa käsitellään laumasuojan epäeettisyyttä ja sitä että länsimaat eivät noudata WHOn ohjeita. Ja sitä mihin se johtaa.

Viisi tutkijaa vaatii: Koronaepidemia pitää tukahduttaa Suomessa nyt – Aasia johtaa torjuntataistelussa Eurooppaa 6–0
Puheenvuoro: Potilaiden testaamiseen, jäljittämiseen, mobiiliseurantaan ja valvontaan tarvitaan nopeasti suuri joukko osaajia, ehdottavat tutkijat.
KOTIMAA 3.4.2020 16:51
MATTI JANTUNEN, MIKKO PAUNIO, JOUNI TUOMISTO, MIKKO KOLEHMAINEN JA JUHANI BONSDORFF

Pohjois-Kymen sairaalaan rakennettiin pikavauhtia koronapäivystyksen potilashuone. © MARJO TYNKKYNEN


TERMIT ”laumasuoja” ja ”flatten the curve” (tässä artikkelissa ”hidastaminen”) ovat olleet paljon esillä koronavirukseen reagoimisen yhteydessä. Monet tahot ovat suoraan tai epäsuorasti esittäneet tavoiteltavaksi riittävän suuren väestön osan ”hallittua sairastumista” koronavirukseen immuniteetin saavuttamiseksi.

Laumasuoja syntyy, kun virussairaus on ensin levinnyt yli koko väestön, tai kun rokotus on antanut immuniteetin 70–90 prosentille. Kansanterveystyössä laumasuojaa esim. influenssaa tai tuhkarokkoa vastaan tuotetaan rokottamalla.

Aika ajoin puhkeaa epidemiaksi uusi infektiosairaus, jolle väestöllä ei ole immuniteettia eikä terveydenhuollolla rokotteita. Tällaisia alkaneen vuosisadan epidemioita ovat olleet sars 2003-4, ebola viimeksi 2014, sekä mers 2015. Kuolleisuus niihin oli korkea, joten ne kiinnittivät nopeasti paikallisten terveysviranomaisten huomion.

Maailman terveysjärjestö WHO on koko toisen maailmansodan jälkeisen ajan tarkkaillut kaikkialla maailmassa merkkejä epidemioiden puhkeamisesta, mennyt paikalle, kutsunut kansainvälisiä asiantuntijoita, hankkinut ja jakanut tarvikkeita, antanut koulutusta, ohjeistanut toimia epidemioiden tukahduttamiseksi (suppression) ja informoinut muuta maailmaa. Ensimmäisen tilanneraportin ja ohjeet koronaepidemiasta WHO julkaisi jo 21. tammikuuta, kun sairaustapauksia tunnettiin vasta 282.

Epidemian tukahduttamisen menetelmät ovat kehittyneet paljon, mutta periaatteet ovat kestäneet aikaa.

Ei riitä, että terveet suljetaan sisään tai sairaat siirretään pois, ellei myös jäljitetä ja eristetä niitä, joiden kanssa sairaat seurustelivat ennen kuin huomasivat olevansa sairaita… (Daniel Defoe, Ruttovuosi, 1722). Näin tukahdutettiin aikanaan myös sars-, ebola- ja mers-epidemiat, vaikka ne ehtivätkin ensin leviämään useaan maahan.

Jos Tegnell olisi esittänyt suunnitelmansa tutkimuseettiselle toimikunnalle, sitä olisi pidetty pöyristyttävänä pilana.




RUOTSIN VALTIONEPIDEMIOLOGI Anders Tegnell päätti koronaepidemian puhjettua jostakin syystä, että kaikkien sairaiden etsimisen, kontaktien jäljittämisen ja infektoituneiden eristämisen, ts. epidemian tukahduttamisen sijaan tavoitellaankin väestön laumasuojaa.

Tämä toteutettaisiin säätelemällä epidemian leviämistä alueittain, väestöryhmittäin ja riittävän pitkälle ajalle, (hidastaminen) jotta sairaanhoidon kapasiteetti ei ylikuormittuisi. Tegnell myönsi, että on kyse kokeesta, mutta kaikille tutuksi tulleen graafin ansiosta se saavutti laajaa ihastusta Atlantin molemmin puolin.

Jos Tegnell olisi esittänyt suunnitelmansa median ja poliitikkojen sijaan tutkimuseettiselle toimikunnalle, sitä olisi pidetty pöyristyttävänä pilana tai provokaationa – koko väestön kattavana epäeettisenä kokeena, josta saattaisi seurata kymmeniätuhansia muutoin vältettävissä olevia kuolemantapauksia.

Kokeen epäeettisyyttä vain korostaa, että koronasairauden antaman immuniteetin laadusta ja kestosta puuttuu tieteellistä tietoa.

Kun koronaviruksen aiheuttama sairastuvuus, tehohoitotarve ja kuolleisuus alkoivat selvitä maailmalle ensimmäiseksi Kiinan Wuhanista 3. maaliskuuta julkaistuista tiedoista, epidemian hidastamisvaihtoehdon mielettömyys alkoi kirkastua kansanterveystieteilijöille, epidemiologeille, lääkäreille ja matemaatikoille. He löysivät netistä ensin nopeasti lisääntyvää uutta tietoa, sitten myös toisensa ja he alkoivat julkaista siellä analyysejään maailmanlaajuisesti.

Näiden sanoma oli johdonmukaisesti sama: jotta hidastamisvaihtoehdossa voitaisiin edes teoriassa varmistaa tehohoito kaikille sitä tarvitseville, epidemia olisi onnistuttava hidastamaan useiden vuosien ajalle. Tätä ei kestäisi minkään maan kansantalous eikä yhteiskuntarauha. Sairaanhoitojärjestelmä taas ei voisi selviytyä hidastamisen epäonnistumisesta.




JO HELMIKUUN ALUSSA milanolainen virologian professori Roberto Burioni vaati Wuhanista palaaville siirtotyöläisille karanteenia. Vaatimus torjuttiin epäeettisenä.

Kuukautta myöhemmin Lombardian sairaanhoito kriisiytyi. Kun vasta alle prosentti väestöstä oli saanut tartunnan, tehohoitokapasiteetti loppui ja hoitohenkilökuntaa alkoi sairastua sadoittain.

Burioni sai nyt tehtäväkseen suunnitelman kaiken muun paitsi elämän ylläpitämiseksi välttämättömän kodin ulkopuolisen toiminnan kieltämiseksi (cordon sanitaire, lockdown). Se astui voimaan koko Italiassa 10. maaliskuuta. Perässä seurasivat Ranska ja Espanja 16. maaliskuuta sekä Saksa 21. maaliskuuta.

Imperial Collegen laskelmat sekä satojen epidemiologien ja virologien allekirjoittama kirje kirkastivat 23. maaliskuuta Britannian pääministerille Boris Johnsonille, ettei myöskään Englannin sairaanhoitojärjestelmä NHS kestäisi hidastamispolitiikan seurauksia. Potilaiden hoito on sittemmin kriisiytynyt mm. Ranskassa, Espanjassa ja New Yorkissa. Kokeellisen väestötutkimuksen termein: koe jouduttiin keskeyttämään katastrofaalisten terveyshaittojen vuoksi.

Italiassa koronaan on 2. huhtikuuta mennessä kuollut jo yli 60 lääkäriä.

Virus ei tällaisessa näännytyssodassa ainoastaan tapa vanhuksia vaan myös tuhoaa talouden.




HIDASTAMISPOLITIIKALLE – jos sellainen voisi onnistua – on vaikea keksiä muuta järkeenkäyvää tavoitetta kuin laumasuoja.

Hidastaminen ei suojaa riskiväestöä epidemian aikana, päinvastoin. Laumasuoja voisi epidemian päätyttyä sen tehdä, jos immuniteetti kestäisi vähintään vuosia ja tartunnalta suojattu riskiväestö sekä vaille tartuntaa jäänyt osa koko väestöstä ei olisi liian suuri.

Suomessa kotikaranteeniin eristettyä riskiväestöä on 900 000. Jos vaille tartuntaa jäisi 25 prosenttia muusta väestöstä, yhteensä immuniteettia vaille jäisi keskimäärin 37 prosenttia, mutta useilla alueilla ikärakenteen vuoksi yli puolet väestöstä. Laumasuoja tuskin voisi toteutua.

Hidastamisvaihtoehtoon sisältyy muitakin vakavia riskejä.

Köyhimmät ja etnisiin vähemmistöihin kuuluvat vanhukset asuvat useissa maailman suurkaupungeissa tiheästi ja ahtaasti, kolmen sukupolven perheissä, joissa nuoret ovat jatkuvasti kontakteissa vanhempiin ihmisiin ja vanhusten suojaaminen kuukausien ajaksi on mahdottomuus.

Pohjois-Euroopassa vanhukset taas asuvat useammin hoitokodeissa tai yksin kotiavun varassa, jolloin täällä he ovat päivittäin yhteydessä vaihtuviin nuoriin työntekijöihin. Mitä kauemmin epidemia kestää, sitä varmempaa on sen rantautuminen kuhunkin hoitokotiin ja leviäminen siellä. Näitä uutisia saadaan jo nyt myös Suomesta. Molemmat olosuhteet ovat karanteenin vastakohtia – ja odotettavissa oleva epidemian loppusaldo on kauhistuttava.

Hidastamisvaihtoehtoa on markkinoitu viivytystaisteluna. Idän suuri sotafilosofi Sun Tzu puhui näännytyssodasta. Virus ei tällaisessa näännytyssodassa ainoastaan tapa vanhuksia vaan myös tuhoaa talouden.




VIIVYTYS–NÄÄNNYTYSSODALLE on vaihtoehto.

Toisin kuin Eurooppa ja Amerikka, Kiina (viiveellä), Etelä-Korea, Japani, Taiwan ja Singapore alkoivat jo alussa soveltaa WHO:n ohjeita epidemian tukahduttamiseksi: testata aggressiivisesti, tavoittaa kaikki viruksen kantajat, jäljittää heidän tartuntaketjunsa sekä hoitaa sairaat ja asettaa kaikki heihin kontakteissa olleet valvottuun karanteeniin.

Näissä maissa epidemian huippu onkin jo takana, elämä palautunut tai alkanut palautua kohti normaalia. Koronaepidemia vaati siellä tammi–maaliskuussa virallisesti kaikkiaan 3 546 kuolonuhria. EU-maissa ja Pohjois-Amerikassa kuolonuhreja kertyi enemmän yksin maaliskuun viimeisenä päivänä (3 831) ja määrä kaksinkertaistuu 3–4 vuorokaudessa.

WHO:n vaatimat ja Kaukoidän maiden käyttämät menetelmät ja teknologiat ovat edelleen käytettävissä – valinta on meidän.

Toisin kuin epidemian jo räjähtämään päästäneissä maissa, koronaepidemia on Suomessa vielä tukahdutettavissa, kun nykyiset massarajoitukset näyttävät jo rajoittavan taudin leviämistä. Nostamalla testauskapasiteetti nykyistä paljon suuremmiksi, voidaan alkaa siirtyä viruksen kantajien ja heidän kontaktiensa jäljittämiseen ja eristämiseen.

Edelleen voidaan siirtyä massarajoituksista viruksen kantajien yksilörajoituksiin, palauttamaan elämää askel askelelta kohti normaalia, sekä rajoittamaan myös talouden ja sosiaalisen elämän tuhoja jo alkukesästä lähtien.

Kaiken tämän välttämätön edellytys kuitenkin on, että koronasairauden tarttuvuusluku painetaan ensin selvästi alle yhteen. Siinä tilanteessa jokseenkin jokainen viruksen kantaja, oireeton, lieväoireinen ja sairas, on löydetty, saatettu hoitoon tai valvottuun karanteniin. Testaamiseen, jäljittämiseen, mobiiliseurantaan ja valvontaan tarvitaan nopeasti ja paljon laboratorio-, terveysvalvonta- ja ICT-osaajia, kouluttajia sekä aputyövoimaa ympäri Suomen – mutta eikö mielekäs työ kansakunnan parhaaksi ole sitä, mitä Suomessa nyt juuri tarvitaan?

Koska ensin muutaman sadan ja sitten muutaman tuhannen viruksen kantajan etsiminen ja eristäminen jäi meillä länsimaissa tekemättä, olemme joutuneet eristämään koko väestön toisistaan, työpaikoistaan, kouluistaan, huvi- ja kulttuuritilaisuuksista ilman kummoista käsitystä siitä, milloin ja millä perusteilla ovia voidaan alkaa joskus taas avata.

Koronaa edeltäneiden epidemioiden kokemusten perusteella ei olisi pitänyt olla vaikea valita, sovelletaanko Kaukoidän tavoin WHO:n tukahduttamispolitiikkaa vai hidastamispolitiikkaa länsimaiden tavoin. Tämän Itä-Länsi-ottelun pistetilanne on toistaiseksi 6–0. Nostetaan se tilanteeseen 6–1.

Kirjoittaja Matti Jantunen on ympäristöterveyden tutkimusprofessori emeritus, Mikko Paunio sosiaali- ja terveysministeriön lääkintöneuvos, Jouni Tuomisto THL:n ympäristöterveyden johtava tutkija, Mikko Kolehmainen Itä-Suomen yliopiston ympäristöinformatiikan professori ja Juhani Bonsdorff PhD, matematiikka.


[SPOILER/]
Tämä on todella hyvä yhteenveto asiasta. Virheitä on tehty. Taisteluun on käytävä. Testaus, testaus, testaus.
 
Liittynyt
19.10.2016
Viestejä
1 391
Nyt kun THL dataan on viimein lisätty tehtyjen testien lukumäärä, nähdään heti että jokin nyt mättää. Viimeisen viikon testimäärät ovat käsittämättömän alhaiset verrattuna kerrottuun kapasiteettiin. Joko jossain on pullonkauloja tai liian tiukat testauskriteerit jumittavat prosessia.
Saattavat säästellä testauksessa tarvittavia reagansseja ja muita materiaaleja, koska niiden määrä on rajallinen. Näiden tuotanto pitäisi aloittaa välittömästi Suomessa, koska saatavuuteen ulkomailta ei kannata luottaa.
 
Liittynyt
17.10.2016
Viestejä
861
Saattaa tarttua vielä 5 viikkoa oireiden loputtua koronan sairastaneesta henkilöstä. Eli kahden viikon karanteeni ei riitä mihinkään. HUS sai Kiinasta huolestuttavia tietoja parantuneiksi luulluista koronapotilaista – sairastunut voi erittää virusta luultua pidempään
Eilen/tänään oli juttu Hesarissa (?) baarien sulkeutumisesta. Yhdessä kuvassa oli joku äijä, joka oli ollut baarissa "huolettomana" koska oli jo sairastanut koronan...Mietin vaan että tulikohan paranemisesta jo 5 viikkoa vaiko 2 vai vähemmän...
 
Liittynyt
29.12.2016
Viestejä
2 283
edit: ei mitään, luin liian hätäisesti :) Toivotaan ettei tartu normaaleissa oloissa virusaerosolien kautta. Tästä itsekin aikasemmin spekuloin sitä juuri missä se virus sijaitsee, jos keuhkoissa niin aerosolien esiintyvyys saattaa olla mahdollista jos vrt. nenä / nielu. Odotellaan tutkimuksia... nämä sairaalaoloissa löydetyt aerosolit ei ole poikkeavia koska niitä luonnollisestikin niissä tilanteissa syntyy ja kulkeutuvat myös ilmanvaihtokanaviin mahdollisesti. Tämän myös THL jantterit sanoivat että aerosolit ovat todennäköisiä sairaalaoloissa (erilaiset toimenpiteet ja vakavasti sairastuneet).
Postasin tänne muutama päivä sitten viitteen julkaisuun, jossa oli tutkittu mm. puheen tuottamia aerosoleja. Tulos oli, että puhe tuottaa runsaasti parin mikrometrin aerosoleja kurkunpään tienoilta. Jos virusta on kurkunpäässä, en pitäisi mitenkään mahdottomana, että puhe voisi toimia levittäjänä. Voisiko tämä selittää supertartuttajat?


Suomen näyttöönottokyky on erinomaisella tasolla verrattuna muihin Euroiopan maihin. Pystymme nyt testaamaan noin 2500 näytettä paivässä ja sitä ollaan kominkertaistamassa.
Esimerkkinä Iso-Britannia, jossa asuu 66 miljoonaa ihmistä, eli 12 kertaa enemmän ihmisiä. Siellä kyetään testaamaa 10.000 ihmistä päivässä.
UK on jäänyt jotenkin "tuleen makaamaan" testikapasiteettinsa kanssa. Vielä maaliskuun alkupuolella siellä oli tehtyjä testejä n. 10-kertaisesti per-capita Suomeen verrattuna. Suomen testikapasiteetti näkyy hyvin siinä, että meillä positiivisten ikäjakauma näyttää luonnolliselta. Jo Ruotsissa ikäihmiset on yliedustettuina ja Italiassa ei paljon muuta ehditty testaamaankaan kuin pahasti sairaita iäkkäitä.
 
Liittynyt
14.12.2016
Viestejä
847
Suomen näyttöönottokyky on erinomaisella tasolla verrattuna muihin Euroiopan maihin. Pystymme nyt testaamaan noin 2500 näytettä paivässä ja sitä ollaan kominkertaistamassa.
Esimerkkinä Iso-Britannia, jossa asuu 66 miljoonaa ihmistä, eli 12 kertaa enemmän ihmisiä. Siellä kyetään testaamaa 10.000 ihmistä päivässä.

More than three weeks ago NHS England announced it would scale up testing capacity to 10,000 a day, but the number of people tested has struggled to pass 8,000 a day.
More than 10,000 people were tested in a single day for the first time on April 1.
At that rate it would take more than 18 years for each person in the UK to be tested.

Suomen testauskapasiteetti ei ole tosiaan huonoimmasta päästä, mutta ei nyt mitenkään ylivertainen Euroopassa ja mm. Ruotsi oli aikaisemmin edellä. Ennen kuin Saksa alkoi toimia, sekin oli edellä ja Itävalta selvässä kärjessä. Itävallassa rullattu 105000 testiä/8,8M ja kapasiteettia kasvatetaan sielläkin koko ajan ja yli 40 labraa pystyy nyt jo analysoimaan. Saksassa taitaa mennä selvästi kovempaa vauhtia jo ja muut maat eivät kyllä samaan tule Euroopassa pystymään.

Havainnollistava kuvajaa miten tilanne edennyt Itävallassa. Yläkäyrällä tehohoitopotilaat, alempana kuolleet ja alhaalla sairaalahoitoon joutuneet. Yhtäaikaiset tartunnat näyttävät nyt tasaantuneen, kuten pari päivää sitten mainitsin. Kokonaistartuntamäärä n. 11600 nyt joista osa jo parantuneita. Muuten ei olisi niin mielenkiintoista, mutta testattu suhteellisen paljon ja suht tiukat rajoitukset melko alkuvaiheessa voimaan 15.3. Siitä n. 10 päivää ja tehohoidon tarve lähtee selvään kasvuun.

0dd64dabb8f5000fbb44b26c2fd548b7.jpg
 
Viimeksi muokattu:
Toggle Sidebar

Statistiikka

Viestiketjut
90 317
Viestejä
1 849 058
Jäsenet
39 197
Uusin jäsen
lindhmik

Hinta.fi

Ylös Bottom