ADHD/ADD

[Special Once]

Luulisin, että suorituskyky ei oikein muuttuisi, jos metyylifenidaattia ottaisikin kahdesti pienemmillä kerta-annoksilla. Siinä ainakin olisi se, että ensimmäisen annoksen ottaessa sitä vaikutusta ei edes huomaisi ja myöhemmin otettu annos voisi mahdollisesti tuoda vaikutuksia esille.

Toki se vaikutusaika voisi pidentyä, mutta tehokkuus voisi kärsiä. Ensimmäinen annos laantuu ymmärrettävästi ensimmäisenä ja sen jälkeen se toinen annos on se, joka vaikuttaa.

Oliko näiden Elvanseiden saanti iso operaatio? Meneekö annostus miten, jos taustalla on kokeiluita metyylifenidaatin kanssa? Vertaantuuko esimerkiksi 36mg milligramma samaan määrään Elvanseja?

Niin joo tuossa metyylifenidaatissa maksimiannostus on 80mg/päivä eli en edes olisi voinut tehdä niin että aamulla 80 ja iltapäivällä 40.

Ensin piti kokeilla Concertat ja Medikinetit jonka jälkeen voidaan kokeilla Elvansea. Tai kai sitä Elvansea voisi kokeilla vaikka heti, mutta Kela ei myönnä korvausta jos ei ole muita kokeiltu ensin. Korvaus on ihan hyvä olla olemassa, kun kuukauden annostus ilman korvausta maksaa 108 - 138 euroa.

Siinä mielessä vertaantuu, että sain 30mg Elvansesta samanlaisen vaikutuksen kuin 30mg Medikinetistä mutta toki pidemmällä vaikutusajalla. Sama homma 50mg ja 70mg kanssa.

 

[Teppo en]

Otan kaksi annosta päivässä, eli voi ottaa 2x. Tuntuu, että metyylifenidaatissa vaikutus olisi about 6 tuntia. Lisäksi noihin määriin sen verran, että minulla on tällä hetkellä reseptinä 1-2 x 54mg. Eli tuo määrä riippuu henkilöstä ja tohtorista. En tosin ole tarvinnut noin paljoa, vaan pääsääntöisesti vajaa 67,5mg/päivä maksimissaan.

 

[a-p]

Otan kaksi annosta päivässä, eli voi ottaa 2x. Tuntuu, että metyylifenidaatissa vaikutus olisi about 6 tuntia. Lisäksi noihin määriin sen verran, että minulla on tällä hetkellä reseptinä 1-2 x 54mg. Eli tuo määrä riippuu henkilöstä ja tohtorista. En tosin ole tarvinnut noin paljoa, vaan pääsääntöisesti vajaa 67,5mg/päivä maksimissaan.

Aiheuttaako tuo metyylifenidaatti sinulle koskaan ahdistusta? Itse olen ollut siinä uskossa, että metyylifenidaatti toimii vaikuttavasti noin 10-12h

 

[Teppo en]

Aiheuttaako tuo metyylifenidaatti sinulle koskaan ahdistusta?

Joskus on ollut sellainen kummallinen vähän outo olo, niin kuin olisi jotain tekemättä tai unohtunut. Siis sellainen vähän ahdistava ja kummallinen. Mutta se on mennyt ohi, kun on ottanut vähän lisää. Olen siis ajatellut sen tulevan, jos ottaa liian vähän. Ja toisaalta olen ymmärtänyt, että myös liian suuri annos voi tuoda sekavan olon ja tarkkaavuuden häiriöitä.

 

[Special Once]

Aiheuttaako tuo metyylifenidaatti sinulle koskaan ahdistusta? Itse olen ollut siinä uskossa, että metyylifenidaatti toimii vaikuttavasti noin 10-12h

Tuosta on olemassa lyhytvaikutteinen, keskipitkävaikutteinen ja pitkävaikutteinen. Vaikutusajat vaihtelee välillä 4h - 12h, tai näin ainakin teoriassa - itse en saanut mitään kestämään yli 8h.

 

[Teppo en]

Nyt lääkekokeilussa on ollut Concerta. Alkuperäinen 18mg:n annostus ei sanonut yhtikäsmitään. Viikon jakson jälkeen annostus tuplattiin.

Tuolla 36mg metyylifenidaattiannoksella tuli vaikutuksia.

Positiivisia vaikutuksia:

-Keskittymiskyky parantui, sain siivoiltua asuntoa hyvin ja tiskasin astiat. Sain samaan aikaan myös soitettua kaverille, jolloin puhelimessa tuli puhuttua toista tuntia putkeen.

-Päänsisäinen sekamelksa hiipui ja en häiriintynyt taustatekijöistä

-Pysyin paremmin kartalla ryhmäkeskustelussa


Neutraalit vaikutukset
-Liittyy keskittymiseen, en autolla ajaessa pyöritellyt avaimia, kuten ennen lääkitystä


Negatiivisia vaikutuksia on ollut tähän mennessä:

-Epätasainen vaikutus, ensin tulee kova aktiivisuustaso, vaikutuksen laskiessa iskee suhteellisen voimakkaasti uupuminen.

-Ahdistus, joka iski vaikutuksen hiipuessa. Eilen meni reilu toista tuntia ahdistuneena ja päässä pyöri vain sama ahdistava olotila, niin pitkään kunnes nukahdin.

-Seuraavan päivän lääke annos ei tuonut enää sitä energisyyttä ja koko päivä on mennyt hieman maissa. Olotilaan ei auttanut vaikka kävi kävelemässä, tai musiikin tahi podcastien kuuntelu.

-Suun kuivuminen, piti käydä useamman kerran juomassa vettä päivän aikana

-Hieman erikoinen olotila, tuntui pää toimivan hieman hitaammin. Tämä tuli ilmi, kun lääkkeen vaikutus alkoi hiipua.

Kannattaa muuten kokeilla syödä tasaisesti päivän mittaan. Energiatasojen lasku aiheuttaa aikamoisen huonon ja vaikean olon. On esim tosi vaikea puhua jonkun kanssa, kun on yksinkertaisesti niin huono olla. Mutta jotain syötävää huuleen ja olo paranee silmissä. Samoin kannattanee aamulla lääkkeen oton yhteydessä ottaa kunnon aamupala, niin imeytyy tasaisemmin.

 

[RealityBites]

Eipä ole omista tutkimustuloksista kuulunut pariin viikkoon mitään, eipä tosin niin väliksikään kun lomamatkalla tuli oltua. Mutta pitkään kestää näemmä tehdä päätös että diagnosoidaanko jotain ja jos, niin mitä.

Sikäli varmaan vähän hankalaa että jos siihen päätyvät että ei ole adhd, niin mitään muutakaan ei ole tullut ilmi. Ehkä siinä on hiukan kynnystä ilmoittaa että "ei sinua mikään vaivaa".

 

[jarppi83]

Eipä ole omista tutkimustuloksista kuulunut pariin viikkoon mitään, eipä tosin niin väliksikään kun lomamatkalla tuli oltua. Mutta pitkään kestää näemmä tehdä päätös että diagnosoidaanko jotain ja jos, niin mitä.

Sikäli varmaan vähän hankalaa että jos siihen päätyvät että ei ole adhd, niin mitään muutakaan ei ole tullut ilmi. Ehkä siinä on hiukan kynnystä ilmoittaa että "ei sinua mikään vaivaa".

Ihan vaan karistaakseni mielikuvia: diagnoosi muodostuu joukosta erilaisia oireita. Se, että kynnys täyttyy vaikkapa adhd:n osalta on se iso kokoelma erilaisia oireita, eikä se usein ole mikään helppo tehtävä, paitsi jos on klassinen esimerkkitapaus. Useasti rajatapaukset omaavat oireita myös useampaan muuhun diagnoosiin.

Nyt on hieman kireä aikataulu, niin en ehdi kovin laajasti asiasta kirjoittaa, mutta palaan myöhemmin täydentämään paremmalla ajalla.

 

[RealityBites]

Ihan vaan karistaakseni mielikuvia: diagnoosi muodostuu joukosta erilaisia oireita. Se, että kynnys täyttyy vaikkapa adhd:n osalta on se iso kokoelma erilaisia oireita, eikä se usein ole mikään helppo tehtävä, paitsi jos on klassinen esimerkkitapaus. Useasti rajatapaukset omaavat oireita myös useampaan muuhun diagnoosiin.

Nyt on hieman kireä aikataulu, niin en ehdi kovin laajasti asiasta kirjoittaa, mutta palaan myöhemmin täydentämään paremmalla ajalla.

No juu, eihän sitä varmaan pysty ihan suoralta kädeltä sanomaan mutta muistutan myös että tässä on tusattu asian kanssa jo kohta kaksi vuotta ja välillä saattaa tulla "henkilönvaihdoksen" tms. vuoksi useamman kuukaudenkin katkos.

Näin ollen worst case scenario-taipuvaisena odottelen jälleen että homma tyssää kuukausiksi tähän jonka jälkeen pyydetään taas johonkin "tarkentavaan" haastatteluun tai testiin. Edellinen lääkäri myöskin sanoi että kaikki on nyt tutkittu ja käyvät ne vielä läpi ryhmän kanssa jonka jälkeen ne kerrotaan minulle. Kantaan ei tietenkään päivity mitään ennenkuin saavat tämän aikaiseksi tehdä niin siinäpä sitten taas odottelen. Toisaalta mitään apuja en ole tuolta enää pitkään aikaan edes odottanut saavani joten yksi ja sama sinänsä, kokolailla ajan tuhlausta se "tarkentava" keskustelu lääkärin kanssakin oli kun siinä kysyttiin sen kymmenennen kerran samoja asioita joihin on vastaukset annettu ja ainakin kahdelle kysyjälle, joka on ne kirjannut.

Tarkoitukseni ei ole kritisoida viestiäsi ja mielelläni kuulen lisää diagnoosin tekemisestä jos tietoa löytyy. Siten voi ehkäpä itsekin ymmärtää että miksi tuossa menee pidempään kuin se jälleen kerran luvattu "pari viikkoa". Näin yli vuorokauden valvoneena ja matkustaneena ei tahdo syntyä tämän parempaa tekstiä.

 

[jarppi83]

No juu, eihän sitä varmaan pysty ihan suoralta kädeltä sanomaan mutta muistutan myös että tässä on tusattu asian kanssa jo kohta kaksi vuotta ja välillä saattaa tulla "henkilönvaihdoksen" tms. vuoksi useamman kuukaudenkin katkos.

Näin ollen worst case scenario-taipuvaisena odottelen jälleen että homma tyssää kuukausiksi tähän jonka jälkeen pyydetään taas johonkin "tarkentavaan" haastatteluun tai testiin. Edellinen lääkäri myöskin sanoi että kaikki on nyt tutkittu ja käyvät ne vielä läpi ryhmän kanssa jonka jälkeen ne kerrotaan minulle. Kantaan ei tietenkään päivity mitään ennenkuin saavat tämän aikaiseksi tehdä niin siinäpä sitten taas odottelen. Toisaalta mitään apuja en ole tuolta enää pitkään aikaan edes odottanut saavani joten yksi ja sama sinänsä, kokolailla ajan tuhlausta se "tarkentava" keskustelu lääkärin kanssakin oli kun siinä kysyttiin sen kymmenennen kerran samoja asioita joihin on vastaukset annettu ja ainakin kahdelle kysyjälle, joka on ne kirjannut.

Tarkoitukseni ei ole kritisoida viestiäsi ja mielelläni kuulen lisää diagnoosin tekemisestä jos tietoa löytyy. Siten voi ehkäpä itsekin ymmärtää että miksi tuossa menee pidempään kuin se jälleen kerran luvattu "pari viikkoa". Näin yli vuorokauden valvoneena ja matkustaneena ei tahdo syntyä tämän parempaa tekstiä.

En siis omaa alaan liittyvää koulutusta, mutta pojan kanssa ollaan kuljettu tuolla psygiatrisella ja asioiden hoituminen on ihan siitä kiinni, kuinka ammattilainen siellä on töissä. Asiaa hoitavan hoitajan tai lääkärin vaihtuminen käytännössä johtaa koko prosessin uudelleen käynnistymiseen(jo täytettyjä lomakkeita toki käytetään uudelleen, mutta esim. Face to face- asiat käydään uusiksi). Pojan kohdalla tutkimusjaksolla diagnoosi tehtiin hyvin nopeasti ensivaikutelmasta ja sitten "ammattilaiset" alkoi etsimään niitä tukevia asioita sivuuttaen ne seikat, jotka eivät tukeneet heidän agendaa(siis vastoin kaikkia tutkimuksien perusohjeita). Diagnoosia muodostaessa asiakkaan ilmaisutaidot ovat hirveän suuressa asemassa. Olen käytännössä tenttaillut hoitavaa lääkäriä hyvin paljon ja haastanut asiantuntija-konklaavin näkemyksen. Paljon asian hoitamisessa on auttanu lähituttava, joka on myös sairaanhoitaja psygiatrisella osastolla. Voin hyvin kuvitella, että apua hakevan keinot on vähissä, jos vastapuolella on leipääntynyt/ylimielinen/kokematon/ylikuormittunut "ammattilainen". Pojan kohdalla työryhmästä löytyi nuo kaikki ominaisuudet, mutta parin vuoden sitkeällä taistelulla, sekä työryhmän henkilöstön osittaisella vaihtumisella saatiin hommat toimiin. Kuvioihin saatiin myös matkanvarrella toimintaterapeutti, puheterapeutti ja heidän arviot painoi myös paljon.

 

[RealityBites]

En siis omaa alaan liittyvää koulutusta, mutta pojan kanssa ollaan kuljettu tuolla psygiatrisella ja asioiden hoituminen on ihan siitä kiinni, kuinka ammattilainen siellä on töissä. Asiaa hoitavan hoitajan tai lääkärin vaihtuminen käytännössä johtaa koko prosessin uudelleen käynnistymiseen(jo täytettyjä lomakkeita toki käytetään uudelleen, mutta esim. Face to face- asiat käydään uusiksi). Pojan kohdalla tutkimusjaksolla diagnoosi tehtiin hyvin nopeasti ensivaikutelmasta ja sitten "ammattilaiset" alkoi etsimään niitä tukevia asioita sivuuttaen ne seikat, jotka eivät tukeneet heidän agendaa(siis vastoin kaikkia tutkimuksien perusohjeita). Diagnoosia muodostaessa asiakkaan ilmaisutaidot ovat hirveän suuressa asemassa. Olen käytännössä tenttaillut hoitavaa lääkäriä hyvin paljon ja haastanut asiantuntija-konklaavin näkemyksen. Paljon asian hoitamisessa on auttanu lähituttava, joka on myös sairaanhoitaja psygiatrisella osastolla. Voin hyvin kuvitella, että apua hakevan keinot on vähissä, jos vastapuolella on leipääntynyt/ylimielinen/kokematon/ylikuormittunut "ammattilainen". Pojan kohdalla työryhmästä löytyi nuo kaikki ominaisuudet, mutta parin vuoden sitkeällä taistelulla, sekä työryhmän henkilöstön osittaisella vaihtumisella saatiin hommat toimiin.

No sen olen huomannut ja siitä on jo ollut keskusteluakin täällä että kyselyihin olisi pitänyt osata vastata "oikein". Esim. unohtuuko avaimet usein? Ei unohdu koska ne ovat aina tietyssä yhdessä ja samassa paikassa ja oma rutiini on napata ne siitä taskuun kun kämpästä poistuu. Mutta siis koska tarvitsen tällaisen rutiinin, niin olisi pitänyt vastata "kyllä". Tämä tuli esille juuri muutama viesti takaperin. Ilmaisutaidot ovat myös suuressa merkityksessä. Itse selvensin useimpia vastauksiani kertomalla niistä rutiineista ja tavoista, joilla pyrin kiertämään unohtamista/muuta ongelmaa. Mutta mitä ilmeisimmin niitä ei ole huomioitu mitenkään ja on kirjattu vaan kylmästi että "ei ongelmaa". Minusta tämä on jo huonoa diagnosointia ja taidan kohta laittaa pyynnön laittaa kaikki tutkimustiedot tulemaan huolimatta siitä että ovatko nyt saaneet hierottua että onko siellä jotain vai ei.

Se on ihan täysin totta että varmasti homma menee uusiksi jos siellä ihminen vaihtuu välissä mutta ihmettelen suuresti että jos ne asiat on kirjattu niihin testituloksiin joita on sitten referoitu myös kantaan, että miksi niitä ei tajuta/osata käyttää. Miksi esimerkiksi päihteiden käytöstä pitää kysyä uudestaan ja uudestaan jos kolme kertaa aiemmin on kirjattu että "ei käytä". Muuttuuko se tarpeeksi monta kertaa kysymällä? Saattaa toki muuttuakin jos ongelmakäyttöä on taustalla niin hihathan tuossa jossain vaiheessa palaa.

Täydellisessä maailmassahan kaikki saavat laadukasta terveydenhoitoa mutta se on nimenomaan täydellinen maailma eikä todellisuus.

Hienoa että olette saaneet pojan asiaa eteenpäin. Hyvä että lasten puolella homma taitaa sentään jotenkuten vielä pelata.

 

[RealityBites]

Nyt kun asia alkoikin kiinnostamaan ihan toden teolla niin mitenkäs tuo oikeus omien tietojen saamisesta oikein menee kun täällä paikallinen lasaretti ohjaa katsomaan omakannasta. Ja sitten niitä tietoja ei sinne ilmesty, ennenkuin prosessi heilahtaa eteenpäin. Esimerkiksi lääkäri ei ole kirjannut edellisestä käynnistä kantaan mitään tietoa.

Ts. niillä on joku cache jossain, josta ne sitten ehkä joskus tuonne kantaan siirtyvät - jos siirtyvät. Saako tuon pyytämällä kun omia tietojaan ei omakannasta kerran voi tarkistaa?

 

[King Im Jo]

No sen olen huomannut ja siitä on jo ollut keskusteluakin täällä että kyselyihin olisi pitänyt osata vastata "oikein". Esim. unohtuuko avaimet usein? Ei unohdu koska ne ovat aina tietyssä yhdessä ja samassa paikassa ja oma rutiini on napata ne siitä taskuun kun kämpästä poistuu. Mutta siis koska tarvitsen tällaisen rutiinin, niin olisi pitänyt vastata "kyllä". Tämä tuli esille juuri muutama viesti takaperin. Ilmaisutaidot ovat myös suuressa merkityksessä. Itse selvensin useimpia vastauksiani kertomalla niistä rutiineista ja tavoista, joilla pyrin kiertämään unohtamista/muuta ongelmaa. Mutta mitä ilmeisimmin niitä ei ole huomioitu mitenkään ja on kirjattu vaan kylmästi että "ei ongelmaa". Minusta tämä on jo huonoa diagnosointia ja taidan kohta laittaa pyynnön laittaa kaikki tutkimustiedot tulemaan huolimatta siitä että ovatko nyt saaneet hierottua että onko siellä jotain vai ei.

Se on ihan täysin totta että varmasti homma menee uusiksi jos siellä ihminen vaihtuu välissä mutta ihmettelen suuresti että jos ne asiat on kirjattu niihin testituloksiin joita on sitten referoitu myös kantaan, että miksi niitä ei tajuta/osata käyttää. Miksi esimerkiksi päihteiden käytöstä pitää kysyä uudestaan ja uudestaan jos kolme kertaa aiemmin on kirjattu että "ei käytä". Muuttuuko se tarpeeksi monta kertaa kysymällä? Saattaa toki muuttuakin jos ongelmakäyttöä on taustalla niin hihathan tuossa jossain vaiheessa palaa.

Täydellisessä maailmassahan kaikki saavat laadukasta terveydenhoitoa mutta se on nimenomaan täydellinen maailma eikä todellisuus.

Hienoa että olette saaneet pojan asiaa eteenpäin. Hyvä että lasten puolella homma taitaa sentään jotenkuten vielä pelata.

Heh, jos pitäs laittaa just toi avaimien paikkojen rutiinit jne, niin montakohan pistettä näistä testeistä sais.

DIVA 2.0 -haastattelussa tarkkaamattomuusoireista ja impulsiivisuus-/ylivilkkausoireista: Tarkkaamattomuusoireista tutkittava sai 8/9 pistettä aikuisiällä ja 7/9 pistettä lapsuusiällä, yliaktiivisuudesta ja impulsiivisuudesta tutkittava saa 5 pistettä aikuisiällä ja 3 pistettä lapsuusiällä.

 

[RealityBites]

Nyt kun asia alkoikin kiinnostamaan ihan toden teolla niin mitenkäs tuo oikeus omien tietojen saamisesta oikein menee kun täällä paikallinen lasaretti ohjaa katsomaan omakannasta. Ja sitten niitä tietoja ei sinne ilmesty, ennenkuin prosessi heilahtaa eteenpäin. Esimerkiksi lääkäri ei ole kirjannut edellisestä käynnistä kantaan mitään tietoa.

Ts. niillä on joku cache jossain, josta ne sitten ehkä joskus tuonne kantaan siirtyvät - jos siirtyvät. Saako tuon pyytämällä kun omia tietojaan ei omakannasta kerran voi tarkistaa?

Vastaan itse itselleni. Oikeutta tietoihin esiteltiin että katso omakannasta. Tietosuojavaltuutetun sivulta taas löytyi lomake joka täytetään. Organisaation sisällä siis ohjeistetaan kahdella eri tavalla ja hitusen vaikuttaa siltä että tuota pitää osata etsiä oikeasta paikasta. Mutta lomakepa lähtee tällä punaisella minuutilla kunhan saan täytettyä.

e. Sinne meni. Katsotaanpa että onko tieto yhtä niukkaa kuin Omakannassa vai löytyykö sieltä jotain muutakin mukavaa. Sen verran asia kiinnostaa ihna siinäkin mielessä, että haluan nähdä, mitä minusta on tuonne kirjailtu.

 

[King Im Jo]

Vastaan itse itselleni. Oikeutta tietoihin esiteltiin että katso omakannasta. Tietosuojavaltuutetun sivulta taas löytyi lomake joka täytetään. Organisaation sisällä siis ohjeistetaan kahdella eri tavalla ja hitusen vaikuttaa siltä että tuota pitää osata etsiä oikeasta paikasta. Mutta lomakepa lähtee tällä punaisella minuutilla kunhan saan täytettyä.

e. Sinne meni. Katsotaanpa että onko tieto yhtä niukkaa kuin Omakannassa vai löytyykö sieltä jotain muutakin mukavaa. Sen verran asia kiinnostaa ihna siinäkin mielessä, että haluan nähdä, mitä minusta on tuonne kirjailtu.

Jos viittiit, niin laita infoa jos sieltä saat jotain sellasta infoa mikä ei kannassa näy.
Itelläkin nyt terapiaan meno tms, ja siitä ei näy mitään infoa kannassa. Ei tiedä oikein mihin soittaskaan.
Yli kk sitten piti viikossa saada aikaa mutta hiljasta ollu.

 

[RealityBites]

Jos viittiit, niin laita infoa jos sieltä saat jotain sellasta infoa mikä ei kannassa näy.
Itelläkin nyt terapiaan meno tms, ja siitä ei näy mitään infoa kannassa. Ei tiedä oikein mihin soittaskaan.
Yli kk sitten piti viikossa saada aikaa mutta hiljasta ollu.

Minäpä infoan että mitä tuolta tulee.

Vinkkinä että jos haluat sairalaan potilastietoarkistosta tietoja tilata, niin etsi sairaalan tietosuojavaltuutettu. Osaa ainakin sanoa että miten noita tietoja voi pyytää, omassa oli laitettu ystävällisesti lomake, jonka täyttämällä ja turvapostilla lähettämällä sai asian hoidettua. Hiukan suurpiirteisenä miehenä pyysin saman tien kaikki potilastiedot niin on vähän hommaakin.

 

[Rapilysin]

Nyt kun asia alkoikin kiinnostamaan ihan toden teolla niin mitenkäs tuo oikeus omien tietojen saamisesta oikein menee kun täällä paikallinen lasaretti ohjaa katsomaan omakannasta. Ja sitten niitä tietoja ei sinne ilmesty, ennenkuin prosessi heilahtaa eteenpäin. Esimerkiksi lääkäri ei ole kirjannut edellisestä käynnistä kantaan mitään tietoa.

Ts. niillä on joku cache jossain, josta ne sitten ehkä joskus tuonne kantaan siirtyvät - jos siirtyvät. Saako tuon pyytämällä kun omia tietojaan ei omakannasta kerran voi tarkistaa?

Ite en työskentele psykalla, mutta terveydenhuollossa kuitenkin. Kun teen kirjauksen potilastietojärjestelmään niin saan valita, että haluanko tallentaa vai hyväksyä tekstini. Tallennettu teksti "hyväksyttyy" itsellään oletusarvona muistaakseni viiden päivän päästä, jolloin siirtyy kantaan. Jos valitsen hyväksy -vaihtoehdon niin se siirtyy lähes reaaliajassa, en ole varma onko siellä jotain ajoja x kertaa päivässä, kun tiedot siirretään vai siirtyykö tieto aina heti, kun se on hyväksytty -tilassa.

Sitten oli vielä mahdollisuus viivästää tekstin hyväksyntää x päivän ajan, jos esim. olisi löytynyt vaikka syöpä ja lääkäri haluaa itse kertoa potilaalle ennen kuin pt pystyy sen lukemaan kannasta. Viivästäminen oli mahdollista laittaa myös ikuiseksi, jos tieto on sellainen mitä jostain syystä potilaan ei olisi hyvä tietää. Tämä viimeinen perustui johonkin ihan lakipykäliin, koska sitä saa käyttää. En ole ihan varma missä tilanteissa ikuista viivästystä käytetään, koska meillä ei ole lupaa / tarvetta omassa työssä siihen.

Edit: TLDR: Siellä voi olla tietoja, mitkä ei näy kannassa. En osaa kommentoida, että luovutetaanko tiedot tietopyynnön perusteella ennen niiden hyväksyntää.

 

[jarppi83]

No sen olen huomannut ja siitä on jo ollut keskusteluakin täällä että kyselyihin olisi pitänyt osata vastata "oikein". Esim. unohtuuko avaimet usein? Ei unohdu koska ne ovat aina tietyssä yhdessä ja samassa paikassa ja oma rutiini on napata ne siitä taskuun kun kämpästä poistuu. Mutta siis koska tarvitsen tällaisen rutiinin, niin olisi pitänyt vastata "kyllä". Tämä tuli esille juuri muutama viesti takaperin. Ilmaisutaidot ovat myös suuressa merkityksessä. Itse selvensin useimpia vastauksiani kertomalla niistä rutiineista ja tavoista, joilla pyrin kiertämään unohtamista/muuta ongelmaa. Mutta mitä ilmeisimmin niitä ei ole huomioitu mitenkään ja on kirjattu vaan kylmästi että "ei ongelmaa". Minusta tämä on jo huonoa diagnosointia ja taidan kohta laittaa pyynnön laittaa kaikki tutkimustiedot tulemaan huolimatta siitä että ovatko nyt saaneet hierottua että onko siellä jotain vai ei.

Se on ihan täysin totta että varmasti homma menee uusiksi jos siellä ihminen vaihtuu välissä mutta ihmettelen suuresti että jos ne asiat on kirjattu niihin testituloksiin joita on sitten referoitu myös kantaan, että miksi niitä ei tajuta/osata käyttää. Miksi esimerkiksi päihteiden käytöstä pitää kysyä uudestaan ja uudestaan jos kolme kertaa aiemmin on kirjattu että "ei käytä". Muuttuuko se tarpeeksi monta kertaa kysymällä? Saattaa toki muuttuakin jos ongelmakäyttöä on taustalla niin hihathan tuossa jossain vaiheessa palaa.

Täydellisessä maailmassahan kaikki saavat laadukasta terveydenhoitoa mutta se on nimenomaan täydellinen maailma eikä todellisuus.

Hienoa että olette saaneet pojan asiaa eteenpäin. Hyvä että lasten puolella homma taitaa sentään jotenkuten vielä pelata.

Jokaisissa tutkimuksissa aikuisilla melkein poikkeuksetta nykyisin täytellään audit-testiä(työterveys, määräaikaistarkastukset, poikkeavat arvot verikokeissa jne.). Käytännössä päihteiden liiallinen käyttö voi selittää lukuisia eri vaivoja: mieli, sisäelin vaivat, veriarvot jne. Päihteet on ns. Helppo/halpa diagnoosi, joka on tärkeä sulkea pois kuvioista.

Pojan hoidon osalta suurin osa ammattilaisista ei saa kummoista arvosanaa ja ne muutamat rautaiset ammattilaiset huippuarvosanan. Noin 2-vuotta meni ylimääräistä taistellessa, joka olisi ollut tärkeä saada käyntiin ajoissa, että koulutaival olisi alkanut mahdollisimman kivuttomasti.

Ei se oikein auta kuin toivoa, että hoitava lääkäri olisi sinun tapauksessa oikein ammattitaitoinen ja motivoitunut selvittämään tilanteesi oikein.

 

[Trespasser]

Heh, jos pitäs laittaa just toi avaimien paikkojen rutiinit jne, niin montakohan pistettä näistä testeistä sais.

Pisteytyksistä yms tuli mieleen, että on outoa kun tota Diva2.0 käytetään vielä ADHD:n diagnosointiin/alkuhaastatteluun, vaikka uudempi Diva5 on aikuisiän adhd:n tutkintaan paremmin soveltuva. Eikä kielikään pitäisi olla ongelma, kun tuo on jo saatavilla suomeksi suoraan diva-säätiöltä. Omien käyntien aikana tästä kysyinkin, ja vastaus oli, että tää on ihan kustannuskysymys. Diva5 maksaa heille enemmän kuin diva2 (ilmeisesti diva2 on nykyään maksuton, kun diva5 joutuu jonkun lisenssimaksun maksamaan).

Aihetta sivuten kun ASD monella adhd-ihmisellä tulee "samassa paketissa". Lyhyen aq10:n lisäksi yleisimmin käytetty laaja AQ50 autismiseula on useamman kysymyksen kohdalta todettu huonoksi jo joskus 2007 kohdilla (vaikka kokonaisuutena suht luotettava onkin), ja niitä kysymyksiä pitäisi "avata" eli selittää mitä niissä oikeasti haetaan. Noi muutama epäselvä kysymys voi olla just se ratkaiseva tekijä, että täällä tiukasti sääntöjä noudattavassa suomessa asia ei etene mihinkään, kun raja ei ylity. Esim. AQ50 raja-arvona mahdolliselle asd:lle on muistaakseni 26, ja ne 5 vanhentunutta/väärin tulkittua kysymystä voi ratkaista aika paljon (lähes 80% asd-diagnosoiduista saa 32 pistetä tai enemmän). Kysymykset oli tyyliin "olen kiinnostunut päivämääristä" ja "en pidä fiktion lukemisesta", kun aluksi oletettiin, että autistit ei vaan voi kiinnostua muusta kuin tietokirjallisuudesta ja että päivämäärät nyt vaan on ihan helvetin kiinnostavia autisteille. Kolme muuta vanhentunutta on "en ole hyvä muistamaan puhelinnumeroita", "en ole hyvä huomaamaan pieniä muutoksia ihmisissä, tilanteissa jne..." ja "en yleensä muista ihmisten syntymäpäiviä". Koska puhelinnumerot nyt vaan on ihan hiton olennaisia nykypäivänä ja autistin pitää ne kertanäkemällä muistaa, sama jonkun random pertin syntymäpäivästä.

 

[RealityBites]

Jokaisissa tutkimuksissa aikuisilla melkein poikkeuksetta nykyisin täytellään audit-testiä(työterveys, määräaikaistarkastukset, poikkeavat arvot verikokeissa jne.). Käytännössä päihteiden liiallinen käyttö voi selittää lukuisia eri vaivoja: mieli, sisäelin vaivat, veriarvot jne. Päihteet on ns. Helppo/halpa diagnoosi, joka on tärkeä sulkea pois kuvioista.

Pojan hoidon osalta suurin osa ammattilaisista ei saa kummoista arvosanaa ja ne muutamat rautaiset ammattilaiset huippuarvosanan. Noin 2-vuotta meni ylimääräistä taistellessa, joka olisi ollut tärkeä saada käyntiin ajoissa, että koulutaival olisi alkanut mahdollisimman kivuttomasti.

Ei se oikein auta kuin toivoa, että hoitava lääkäri olisi sinun tapauksessa oikein ammattitaitoinen ja motivoitunut selvittämään tilanteesi oikein.

Kyse ei ollutkaan siitä etteikö saisi kysyä. Mutta kun se on tehty kutakuinkin jokaisella kerralla. Tämän lääkäriajan, psykan testejen ja sairaanhoitajan testin välillä ei ole ollut kuin n. 3kk ja silti piti joka kerralla käydä asia läpi. Tilanne tuskin kellään muuttuu täysin radikaalisti tuossa ajassa joten en pidä kovin tärkeänä infomaationa. Ehkä en selvittänyt tarpeeksi tarkasti ja käytin väärää esimerkkiä toistuvasta tietojen kyselystä.

 

[RealityBites]

Ite en työskentele psykalla, mutta terveydenhuollossa kuitenkin. Kun teen kirjauksen potilastietojärjestelmään niin saan valita, että haluanko tallentaa vai hyväksyä tekstini. Tallennettu teksti "hyväksyttyy" itsellään oletusarvona muistaakseni viiden päivän päästä, jolloin siirtyy kantaan. Jos valitsen hyväksy -vaihtoehdon niin se siirtyy lähes reaaliajassa, en ole varma onko siellä jotain ajoja x kertaa päivässä, kun tiedot siirretään vai siirtyykö tieto aina heti, kun se on hyväksytty -tilassa.

Sitten oli vielä mahdollisuus viivästää tekstin hyväksyntää x päivän ajan, jos esim. olisi löytynyt vaikka syöpä ja lääkäri haluaa itse kertoa potilaalle ennen kuin pt pystyy sen lukemaan kannasta. Viivästäminen oli mahdollista laittaa myös ikuiseksi, jos tieto on sellainen mitä jostain syystä potilaan ei olisi hyvä tietää. Tämä viimeinen perustui johonkin ihan lakipykäliin, koska sitä saa käyttää. En ole ihan varma missä tilanteissa ikuista viivästystä käytetään, koska meillä ei ole lupaa / tarvetta omassa työssä siihen.

Edit: TLDR: Siellä voi olla tietoja, mitkä ei näy kannassa. En osaa kommentoida, että luovutetaanko tiedot tietopyynnön perusteella ennen niiden hyväksyntää.

Tuo on sinänsä ihan mielenkiintoista kun oikeus omiin tietoihin pitäisi jokaisella olla. Jotenkin omalla oikeustajulla tuntuisi sille, että ikuinen viivästys pitäisi tehdä vain erityisen painavilla perusteilla kuten juuri syöpätapauksissa tms.

Jotain tällaista tuolla ajattelin taustalla olevankin koska tekstit on selvästi kirjoitettu aikaisemmin. Jos ja kun tuo perustuu lakipykäliin, niin hyvä selvittää jos pitää vedota niihin. Kiitos tiedosta.

 

[Rapilysin]

Tuo on sinänsä ihan mielenkiintoista kun oikeus omiin tietoihin pitäisi jokaisella olla. Jotenkin omalla oikeustajulla tuntuisi sille, että ikuinen viivästys pitäisi tehdä vain erityisen painavilla perusteilla kuten juuri syöpätapauksissa tms.

Jotain tällaista tuolla ajattelin taustalla olevankin koska tekstit on selvästi kirjoitettu aikaisemmin. Jos ja kun tuo perustuu lakipykäliin, niin hyvä selvittää jos pitää vedota niihin. Kiitos tiedosta.

Tarkastin tuon lain vielä. Tietosuojalaki § 34:ssa todetaan, että oikeutta omiin tietoihin voidaan rajoittaa, jos;

1) tiedon antaminen saattaisi vahingoittaa kansallista turvallisuutta, puolustusta tai yleistä järjestystä ja turvallisuutta taikka haitata rikosten ehkäisemistä tai selvittämistä;

2) tiedon antamisesta saattaisi aiheutua vakavaa vaaraa rekisteröidyn terveydelle tai hoidolle taikka rekisteröidyn tai jonkun muun oikeuksille; tai

3) henkilötietoja käytetään valvonta- ja tarkastustehtävissä ja tiedon antamatta jättäminen on välttämätöntä Suomen tai Euroopan unionin tärkeän taloudellisen tai rahoituksellisen edun turvaamiseksi.

Näissä vakavissa diagnooseissa tms. tekstit viivästetään vain siihen asti, että lääkäri on ehtinyt selittää asian potilaalle. Ne saa kyllä lukea itsekin sitten.

Näkisin, että terveydenhuollossa varmaan lähinnä toinen momentti tulee kyseeseen, harvemmin potilastiedoissa lienee valtionsalaisuuksia. Ikuinen viivästys voisi sitten olla esim. tilanteessa, jossa vaikka vaimolta on tarkennettu esitietoja väkivaltaisesta potilaasta ja olisi syytä epäillä potilaan vaikka tappavan tai hakkaavan vaimonsa tämän tullessa ilmi.

Edit: Nyt alkaa menemään off-topicin puolelle, mutta onko tuossa kyseessä nyt ensimmäisen momentin toinen kohta vai toinen momentti, jos viittaan tuohon kohdan 2) tekstiin?

 

[RealityBites]

Tarkastin tuon lain vielä. Tietosuojalaki § 34:ssa todetaan, että oikeutta omiin tietoihin voidaan rajoittaa, jos;


Näissä vakavissa diagnooseissa tms. tekstit viivästetään vain siihen asti, että lääkäri on ehtinyt selittää asian potilaalle. Ne saa kyllä lukea itsekin sitten.

Näkisin, että terveydenhuollossa varmaan lähinnä toinen momentti tulee kyseeseen, harvemmin potilastiedoissa lienee valtionsalaisuuksia. Ikuinen viivästys voisi sitten olla esim. tilanteessa, jossa vaikka vaimolta on tarkennettu esitietoja väkivaltaisesta potilaasta ja olisi syytä epäillä potilaan vaikka tappavan tai hakkaavan vaimonsa tämän tullessa ilmi.

Edit: Nyt alkaa menemään off-topicin puolelle, mutta onko tuossa kyseessä nyt ensimmäisen momentin toinen kohta vai toinen momentti, jos viittaan tuohon kohdan 2) tekstiin?

Joo, ehkä jätetään tarkempi spekulointi siihen, kunnes nuo potilastiedot tuolta tulevat. Oma veikkaus on että sieltä ei yhtään sen enempää infoa tule kuin omakannastakaan ja odotettava on että kertovat itse, vaikka siinä menisi ikä ja terveys.

En tätä nyt ihan niin vakavana asiana pidä että tiedon saaminen aiheuttaisi jotain henkilökohtaisia ratkaisuja. Lähinnä ajatus oli että voisi vaihtaa sitten mahdollisesti vaikka yksityiselle, jos tuolta nyt vaan ei yksinkertaisesti ala mitään kuulumaan. Sikäli olisi hyvä saada kaikki siihenastinen tieto jotta sitä voisi hyödyntää itsekin.

Ei minun kanssani kukaan käynyt sitä reilun vuoden takaista tilannettakaan millään tavalla läpi, kävin vain itse kannasta lukemassa että testien perusteella ei epäillä ADHD:ta ja tehdään tarkemmat tutkimukset mm. kognition ja persoonallisuuden osalta. Tuo tieto ilmestyi Kantaan joskus kesäkuussa 21 ja heti seuraavan kerran kuului vuoden päästä kesäkuussa kun psykologi alkoi laittelemaan tekstiviestiä että oletko halukas tulemaan tutkimuksiin. En sitten tiedä että onko tuo täysin normaali tomintapa kun muillakin näkyy kestävän ja kestävän. Forumi onkin kohta ollut parempi paikka kuin tuo varsinainen kun täältä saa mieltä askarruttaviin asioihin tietoa ja vertaiskokemuksia.

Ehkä näistä paistaa läpi että oma luotto tuohon julkiseen terveydenhuoltoon on aika heikoilla kantimilla. Jos olisin tämän tiennyt etukäteen ja etenkin jos tuloksena on se että ei mittään vikkaa, niin ehkä siihen olisi kannattanut se tonni-pari tuhlata, niin saman tiedon olisi kenties saanut muutamassa kuukaudessa. Tosin mieluummin nytkin kävin tuolla rahalla viikon etelässä kuin kannan sitä jollekin EQ-mersulla ajavalle lääkärille.

 

[jarppi83]

Kyse ei ollutkaan siitä etteikö saisi kysyä. Mutta kun se on tehty kutakuinkin jokaisella kerralla. Tämän lääkäriajan, psykan testejen ja sairaanhoitajan testin välillä ei ole ollut kuin n. 3kk ja silti piti joka kerralla käydä asia läpi. Tilanne tuskin kellään muuttuu täysin radikaalisti tuossa ajassa joten en pidä kovin tärkeänä infomaationa. Ehkä en selvittänyt tarpeeksi tarkasti ja käytin väärää esimerkkiä toistuvasta tietojen kyselystä.

Menee ihan spekuloinniksi, mutta itse kuvittelisin, että olet ns. Rajatapaus. Joka sitten tarkoittaa, että kaipaa toisen lääkärin mielipidettä asiaan, sekä lisää tutkimuksia jne. Ts. Pitkä ja raskas tie.

 

[RealityBites]

Menee ihan spekuloinniksi, mutta itse kuvittelisin, että olet ns. Rajatapaus. Joka sitten tarkoittaa, että kaipaa toisen lääkärin mielipidettä asiaan, sekä lisää tutkimuksia jne. Ts. Pitkä ja raskas tie.

Mitä ilmeisimmin näin. Noin vakavammin ottaen tässä ei ole tuosta lääkärikäynnistä mennyt kuin reilut 2vko. Parihan on oikein oikeuden päätöksella 2-99, joten katsellaan sitten tuossa puolentoista vuoden päästä että onko selvinnyt lisää.

Se saattaa kyllä olla että jossain vaiheessa loppuu itseltä hermo ja sanon että voivat ihan rauhassa pitää tunkkinsa. On nimittäin sen verran huolellisesti kehuttu että nyt on kaikki mahdollinen tutkittu ja tulokset käydään seuraavaksi läpi.

e. Jos nyt unohdetaan että ADHD-lääkkeet huumetta jadada kun sekin on jo käsitelty ettei niillä oikein viihdearvoa ole, niin perus-masennuksessakin aletaan kyllä aika nopsaan työntämään lääkettä käteen, SSRIt saa käymällä kerran valittamassa lääkärille että kun ei oikein jaksa ja mikään ei huvita. Se lista on nopeasti käyty läpi ja lääkkeet voi määrätä hyvinkin helposti. Jos nyt ihan mahdottomasti huolettaa, niin esim. bentsojakin jaetaan iteroituna jokin tietty määrä.

Itsellä vakavimpana oireena tahtoo olla unettomuus joka todennäköisesti johtuu juuri siitä että pää ei rauhoitu illalla vaan kehittelee vielä vuoteessakin mitä lennokkaimpia suunnitelmia ja skenaarioita, miten minkäkin voisi toteuttaa. Tähän ei auta rutiinit, rukoukset eikä maammelaulu. Käyttöön on arpoutunut Doksepiini, joka on tähän asti toiminut jollain lailla. Nyt olen parin viime kuukauden aikana huomannut että teho on hävinnyt eikä tuolla enää unta saa, jos ärsykkeitä ja vauhtia on liikaa.

Tiedetään, pitäisi osata nukkua muuten. Eilen alkoi olla jo sellaiset päälle 40h samoilla silmillä eikä vieläkään väsyttänyt. Sitten kun tuohon vielä työikäisillä saattaa liittyä sitä ns. pakollista lähtemistä, aiemmin vieläpä autolla, niin alkaa olla aika vaarallinen yhdistelmä.

 

[a-p]

ADHD-hommat etenevät mallikkaasti. Seuraavaa tapaamista psykiatrin kanssa odotellessa. Tässä välissä ehdin kokeilemaan purkillisen 18mg:n concertoja.

Seuraava liike oli, että sain reseptit 54mg:n concerta määrään per päivä. Lisäksi mukaan tuli Medikinet 10mg, jonka otan 7h:n päästä, concertoiden ottamisesta.

Medikinetin avustuksella olotila on pysynyt parempana ja concertan laskuja ei ole näkynyt ainakaan tähän mennessä.

 

[jarppi83]

ADHD-hommat etenevät mallikkaasti. Seuraavaa tapaamista psykiatrin kanssa odotellessa. Tässä välissä ehdin kokeilemaan purkillisen 18mg:n concertoja.

Seuraava liike oli, että sain reseptit 54mg:n concerta määrään per päivä. Lisäksi mukaan tuli Medikinet 10mg, jonka otan 7h:n päästä, concertoiden ottamisesta.

Medikinetin avustuksella olotila on pysynyt parempana ja concertan laskuja ei ole näkynyt ainakaan tähän mennessä.

Minkälaista vastetta on tullut ja miten elämä on muuttunut?

 

[RealityBites]

Juuei etene mallikkaasti. Taas yksi viikko odoteltu eikä mitään. Nyt siis mennyt 3/99 eli eipä kiirettä.

 

[RealityBites]

Tilatut potilastiedot tulivat. Vähemmän yllättäen niistä ei käynyt ilmi mitään sellaista jota ei omakannasta löytyisi. Eli osaa kirjauksista jemmataan nyt läpikäyntiä varten johon ilmeisesti odotellaan vakuutusyhtiön lääkäriä toteamaan ettei mitään vikaa ole.

Lueskelin läpi ensimmäisten testien kirjaukset ja hiukan karua kieltä ne kertoivat - vaikeuksia pysyä paikallaan, kynsien pureskelua, puhelimen tai kellon räpläämistä. Mutta kun ne lapsuuden pistemäärät ei täyty kun en heitellyt pulpetteja seinälle tai härvännyt niin paljoa kuin muut.

 

[a-p]

Minkälaista vastetta on tullut ja miten elämä on muuttunut?

Tuo nykyinen lääkemäärä ei ainakaan ahdista, joskin edelleen on sitä epätapaisuutta huomattavissa. Töissäkin tuli huomattua, ettei sitä jossain vaiheessa viihtynyt paikallaan, vaan aloin järjestelemään työpaikan kaappia uuteen uskoon ja järjestelin kaapissa oleville tuotteille ja varusteille uudet merkintätarrat.

Siitä tovi eteenpäin niin löysääntyi toiminta. Toimintakyky on edelleen parempi, kuin ilman lääkitystä.

Tuossa loppuviikosta tuli pistettyä asioita eteenpäin, järkkäilin polttopuita ison satsin, rakentelin puuvajaa ja hoidin autolle uusia renkaita. Energiaa riitto huomattavasti.

Toleranssi tuntuu nousevan aika nopeasti. Mikäli pidän pari päivää taukoa lääkkeistä niin lääkkeen toimivuus palautuu alkuperäiseen. Muutaman käyttöpäivän jälkeen teho laskee.

 

[RealityBites]

Viikko on taas hyvässä vauhdissa. Lauantaina "pari viikkoa" kääntyy jo kuukaudeksi. Kovin tuntuu hankalaa olevan ja kuten joku muukin totesi, mistään ei voi tietenkään kysyä.

 

[kobedih]

Onko joku saanut apua kyseisiin haasteisiin ruokavaliosta?
Esim. VHH tai keto?

 

[Rapilysin]

Onko joku saanut apua kyseisiin haasteisiin ruokavaliosta?
Esim. VHH tai keto?

En suoranaisesti ole ikinä kokeillut hoitaa oireita ruokavaliolla, mutta nyt kun kysyit niin itseasiassa dieetillä kuvittelen kykeneväni parempaan keskittymiseen. Eli n. -500 kcal kulutuksesta ja nopeita hiilareita ei oikeastaan tule syötyä noina jaksoina. Ei ole siis mikään vhh kyseessä, ehkä n. 200-300 g hiilihydraattia per päivä tulee. En osaa sanoa tarkkaan, kun en yleensä laske kuin proteiinin ja kalorit, mutta kuitenkin ihan pastaa, perunaa, leipää jne.

Ehkä vaikutus on siinä, että verensokeri pysyy tasaisempana, kun syö vähintään 5 x päivässä ja ei tule sokereita nautittua. Dieetin ulkopuolella syön kyllä tarpeettoman paljon sokeria ja ateriavälitkin joskus kasvaa liian pitkiksi.

Mielestäni ketjussa aiemmin joku muukin kommentoi riittävän tiheän ruokailuvälin puolesta.

 

[a-p]

En suoranaisesti ole ikinä kokeillut hoitaa oireita ruokavaliolla, mutta nyt kun kysyit niin itseasiassa dieetillä kuvittelen kykeneväni parempaan keskittymiseen. Eli n. -500 kcal kulutuksesta ja nopeita hiilareita ei oikeastaan tule syötyä noina jaksoina. Ei ole siis mikään vhh kyseessä, ehkä n. 200-300 g hiilihydraattia per päivä tulee. En osaa sanoa tarkkaan, kun en yleensä laske kuin proteiinin ja kalorit, mutta kuitenkin ihan pastaa, perunaa, leipää jne.

Ehkä vaikutus on siinä, että verensokeri pysyy tasaisempana, kun syö vähintään 5 x päivässä ja ei tule sokereita nautittua. Dieetin ulkopuolella syön kyllä tarpeettoman paljon sokeria ja ateriavälitkin joskus kasvaa liian pitkiksi.

Mielestäni ketjussa aiemmin joku muukin kommentoi riittävän tiheän ruokailuvälin puolesta.

Olen itse keskittynyt enemmän ruokailemaan. Olen vähentänyt kompiaisten mutustelua ja olen vähentänyt hiilareiden saantia ruuasta. Vähemmän siis riisiä/perunaa ja tilalle enemmän kasviksia. Punaisen lihan sijasta usemmin syön kalaa ja kanaa. Kalatuotteina on lähinnä lohta ja joskus jotain seitiä.

En ole huomannut ruokavaliolla muutoksia ADHD-ongelmiin. Enemmän nuo lääkkeet ovat auttaneet.

 

[abish]

Pari viikkoa menin 27 mg:n halpis-Concertalla. Työpäivän jälkeen tuli usein oltua kauniisti sanottuna aivan saatanan väsynyt. Mikään ei huvittanut ja mitään ei jaksanut. 36 ja 54 annoksella meno on paljon parempaa. Päivien sisältö on ollut kutakuinkin sama: vähän liian vähän unta, ei hässäkkää töissä, ruokailut samaan aikaan jne. Kela-kortin kun vielä löytäisi, niin olisi helpompi hakea lisää. Sellaista ahaa-elämystä tuosta en vain saa, mutta on kuitenkin muutoin hyötyä. Täytynee joskus kokeilla päivä tai pari ilman lääkettä töissä.

 

[Rapilysin]

Oma psykologi ilmoitti, että on koronassa ja tulosten saanti siirtyi reilulla viikolla. Eilen siis piti olla aika neuropsykologisten tutkimusten tulosten läpikäyntiä varten. Loppu häämöttää.

 

[RealityBites]

Behold. Jonkinlaista palautetta sieltä yritettiin antaa mutta valitettavasti oli sillä hetkellä työhommat sen verran kesken etten ehtinyt tuloksia kuuntelemaan juuri siltä istumalta kun ei mitään soittoaikaa ollut sovittuna. Saa nähdä että palaako vielä tänään asiaan vai meneekö seuraaville päiville - jotka ei kyllä sinänsä ole ainakaan keskellä päivää yhtään sen soveliaampia tähän tarkoitukseen.

Vielä ehditään heittämään veikkauksia että tuleeko terve eli keppiä noin ihan tutkittuna.

 

[RealityBites]

Ja kuten arvata saattaa, uudestaan ei tämän päivän puolella enää vaivauduttu soittamaan kun ei siltä istumalta sopinut. Edellisessä tutkimuksessa sovittiin aika tulosten läpikäymiselle niin miksei se kelpaa tässä koko tutkimuksen purkuvaiheessa. Sinänsä yksi ja sama kun tuolta tuskin mitään muuta tulosta tulee kuin "ei diagnoosia".

 

[RealityBites]

Kovin tuntuu kiirettä pitävän kun ei ole maanantain jälkeen enää kuulunut mitään. Jos aika on noin kortilla niin ehkä se purkuaika tosiaan kannattaisi sopia etukäteen.

 

[WayLoo]

Täsä alkanu miettii et mahan jättää pillerit hakematta ja yritän pärjää tän ADDn kaa. Emmä totakaa halua et ilman nappeja ei sit innosta yhtään mikään

 

[hkultala]

Täsä alkanu miettii et mahan jättää pillerit hakematta ja yritän pärjää tän ADDn kaa. Emmä totakaa halua et ilman nappeja ei sit innosta yhtään mikään

Itse käytän metyylidenidaattia arkipäivinä/työpäivinä. Lauantaisin tyypillisesti väsyttää normaalia enemmän(enemmän kuin väsytti ennen lääkkeiden käyttöä), mutta kun olen kesälomat yms. ollut ilman lääkkeitä, ei tilanne ole silloin ollut huonompi kuin ennen lääkkeiden käytön aloitusta, joko tuo lauantaväsymys johtuu siitä että viikolla ehkä kertyy nykyään enemmän univelkaa, tai jos se on jotain vieroitusoireita, ne on hyvin lyhytaikaisia.

Tosin minulla kuvioon vaikuttaa sekin, että eturauhasen toiminta on ihan iän myötä huonontunut ja nykyään usein joudun heräämään aikaisin aamulla (esim. tunti ennen herätystä) vessaan ja usein en sen jälkeen saa enää unta, ja unet jää nykyään usein vähän lyhyemmiksi kuin mitä oikeasti tarvisi - tämä vaikuttaa univelkaan (ja sen myötä väsymykseen), eikä liity mitenkään metyylifenidaatin sivuvaikutuksiin. Metyylifenidaatti kuitenkin auttaa arkipäivinä "piilottamaan" tästä johtuneen väsymyksen joten se sitten iskee selvemmin päivinä kun lääkettä ei ole ottanut.

 

[Rapilysin]

eturauhasen toiminta on ihan iän myötä huonontunut

Alkaa olla nyt vahva ot, mutta päivittäin 5 mg tadalafiilia auttaa tuohon ja lisäksi vaikuttaa myös kullin toimintaan suotuisalla tavalla.

 

[RealityBites]

Luonnollisesti seuraava ad-hoc -soitto sattui päivän ainoan palaverin kohdalle eikä mitään mahdollisuutta edes vastata juuri sillä hetkellä. Ei tunnu kovin tehokkaalta että lääkäri koittaa hamaan tappiin asti tavoitella ennalta määrittämättömänä aikana. Ei ole nimittäin ensi viikko yhtään sen helpompi palavereitten osalta kuin tämäkään. Kätevää kun on ainoastaan yksisuuntainen viestintä ettei saa edes ilmoitettua että "sovittaisiinko aika kun muuten on aika fifty-sixty että pystynkö vastaamaan vaiko en.

 

[Rapilysin]

Kätevää kun on ainoastaan yksisuuntainen viestintä

Joo tää on kans tosi kankeeta. Jos haluaa hoitavalle lääkärille jonkun viestin niin pitää jonottaa ajanvarauksen kautta ja hoitaja voi kirjata sen sun tietoihin, joita lääkäri tuskin kuitenkaan lukee heti=et saa mitään vastausta moneen viikkoon pahimmillaan.

Btw tein tänään kantelun aluehallintovirastolle hoitotakuun noudattamatta jättämisestä. Meinasin aiemmin antaa asian olla, mutta soittivat mulle polilta, heillä jono venähtänyt nyt puoleen vuoteen ja kyselivät et voinko mennä johonkin muualle hoitoon kuin heille. Eivät siis luvanneet maksusitoumusta vaan halusivat mut vaan pois jonosta.

 

[untero]

Onko liikkeellä olevan räkätaudin kans panikoitu siihen malliin että rahat ei riitä mihinkään muuhun vai onko syy uudessa sotemallissa?

 

[RealityBites]

Nämä kun menee psykiatrisen alle niin tuntuu että se on ollut vähän heikoissa kantimissa aina - etenkin aikuispuolella. Monikohan ehti hypätä katolta 90-luvun lamassa ennen kuin sai apua kun kasetit levisivät konkurssien tullessa.

Tasaisin väliajoin taas saa lukea teinistä joka on hypännyt junan alle kun ei toistuvista pyynnöistä huolimatta ole apua herunut. Jne.

Koronalla on toki sitten ollut vielä oma vaikutuksensa tekemiseen joka noin sivusta seuranneen olisi ehkä saattanut kaivata pientä ravistelua johtamisen puolesta.

Uusi sotemalli,, hyvinvointialue tai HVA kuten rakasta lasta kutsutaan, on tainnut pitkälti pohtautua siihen että mikään ei saa muuttua - onpa kumma kun valmistelemassa on olleet pitkälti samat henkilöt kuin entistä johtamassa olleet.

Siitä voi laskea yksi plus yksi. Käytännössä pitää suunnilleen yrittää päästä hengestään että apua heruu ns. heti - jos silloinkaan.

 

[Rapilysin]

Onko liikkeellä olevan räkätaudin kans panikoitu siihen malliin että rahat ei riitä mihinkään muuhun vai onko syy uudessa sotemallissa?

Tämä koronapanikointi on paskonut aika paljon asioita, mutta luulen psykiatrian olleen kuolinkouristuksissaan jo ennen covidia.

Ongelma lienee, että ei ole resurssia saatavilla kovin helposti ja toisaalta psykiatrian potilaat on usein melko haavoittuvassa tilanteessa eivätkä välttämättä jaksa kauheesti vängätä hoitonsa saamiseksi. Kärsivät sitten hiljaa.

Ihmettelen kyllä kun eikö psykalla ole tarkoituksella ajettu osastojaksojen määrää alemmas ja sanottu, että sitä korvataan avohoidolla. Mitään avohoitoa ei kuitenkaan näytä olevan tarjolla.

 

[RealityBites]

Tämä koronapanikointi on paskonut aika paljon asioita, mutta luulen psykiatrian olleen kuolinkouristuksissaan jo ennen covidia.

Ongelma lienee, että ei ole resurssia saatavilla kovin helposti ja toisaalta psykiatrian potilaat on usein melko haavoittuvassa tilanteessa eivätkä välttämättä jaksa kauheesti vängätä hoitonsa saamiseksi. Kärsivät sitten hiljaa.

Ihmettelen kyllä kun eikö psykalla ole tarkoituksella ajettu osastojaksojen määrää alemmas ja sanottu, että sitä korvataan avohoidolla. Mitään avohoitoa ei kuitenkaan näytä olevan tarjolla.

Kyllähän niitä taidettiin avohoidon puolelle ohjata, sitähän ei tietysti kukaan sitten tarkasta että onko toteutunut vaiko ei niin tarjoaa helpon selityksen.

Ei ole koko psykiatrista puolta tullut suuremmin seurattua kun ei ole moiselle ollut tähän asti tarvetta - eikä olisi nytkään jos ei tähän tutkimukseen olisi kannustettu lääkäriä myöten. Nyt kun ei tutkimustulos ole edelleenkään selvillä niin on paha mennä kovin paljoa sanomaan mutta ihmetyttää jos muualta sanotaan että hakeudu tutkimuksiin ja nimenomaan julkiselle puolelle, että sieltä sitten homma torpataan/ryssitään tähän malliin kuin nyt. Antaa se ainakin surullisen kuvan asioiden hoidosta jos ei muuta.

 

[Rapilysin]

Testit takana. Tunnin alkuhaastattelu, jossa aika paljon päällekkäisyyttä aiempien tutkimusten kanssa. Sitten oli 3 tai 4 monistetta missä piti ympyröidä tai yliviivata merkkejä. Lisäksi tarkennettiin DIVAa.

Neuropsykologin soittoaika testien tuloksista oli tänään.

Minun haastattelussa ei ilmennyt juuri uutta. Uutena osiona oli nyt vanhemman sekä puolison haastattelu, jotka olivat kertoneet samantyylisiä asioita kuin itsekin.

Neuropsykologisista testeistä, eli noista em. monisteista, kävi ilmi, että keskittyminen lyhyissä (sekunteja) tehtävissä "keskimääräinen" ja pidemmissä (minuutteja) "erittäin huono". En tiedä noista tuloksista sitten sen enempää, mitä käytännössä tarkoittavat.

Neuropsykologin arvio lyhyesti oli, että keskittymishäiriöpainotteinen adhd minulla on. Suositteli lääkekokeilua, jos psykiatri on myötämielinen asiaan. Ensi viikolla menen sitten psykiatrin juttusille, jos vaan aikoja on saatavilla.

Olo on jokseenkin vapautunut tai helpottunut. Koska tästä on ollut tietynlaista haittaa eri elämän osa-alueilla, on mukavaa saada selitys omalle toiminnalleen ja toimimattomuudelleen. Kaikki töpit ei olekaan olleet vaan laiskuutta ja tyhmyyttä. Toivottavasti nyt vielä saa sen lääkityksen kokeilla ja siitä olisi apua oireisiin.

Btw tein tänään kantelun aluehallintovirastolle hoitotakuun noudattamatta jättämisestä. Meinasin aiemmin antaa asian olla, mutta soittivat mulle polilta, heillä jono venähtänyt nyt puoleen vuoteen ja kyselivät et voinko mennä johonkin muualle hoitoon kuin heille. Eivät siis luvanneet maksusitoumusta vaan halusivat mut vaan pois jonosta.

Tänään sain myös julkisen puolen jonosta vastauksen, kun tuossa edellisessä heidän yhteydenotossaan kysyin palveluseteliä, jota lupasivat selvittää vielä.

He katsovat hoidon alkaneeksi, koska mulla on ollut puhelinkontakti sairaanhoitajaan -> ei palveluseteliä Ja tämä kontakti on siis ollut se, kun sieltä on kahdesti soiteltu ja kyselty jos voisin hoitaa ongelmani jossain muualla, kuin kotikuntani psykiatrian vastaanotolla Toiminta on siis aivan vitun naurettavaa siellä.

 

[untero]

Jos pitää radiohiljaisuutta niin hoitotakuu ei täyty, mutta kun ilmoittaa ettei me hoideta sua niin se täyttyy. VMP.