ADHD/ADD

[Teppo en]

Okei, mä olen juuri aloittanut lääkkeen myös ja tämä on ensimmäinen mitä testaan. Concerta 36mg lähtee nyt yksi annos aamusta heti. Metyylifenidaattia on tuokin. Lääkkeen vaikutus tuntuu kestävän mulla n. 11 tuntia. Mulla aloitettiin testaus 18->27->36->54 (mg). Iltaisin kun tulee joskus ajeltua pitkiäkin matkoja niin pienempää tehostetablettia pyytänen niille päiville.

Liukeneekohan tuo Mylan myös kuten Concerta, eli pitkän ajan kuluessa suht tasaisesti? Tuntuu, että välillä Concertaa ei juuri huomaa, mutta joskus on ero ihan todella huomattava (kuten nyt kun heti sain vastattua tähän viestiisi, ei varmaan onnistuisi ilman lääkettä).

Kaivelin tuossa sen verran, että:

”The immediate release component provides an initial maximum plasma concentration after 1.35 h and the prolonged release fraction provides a second peak plasma concentration after approx. 5.30 h.”

Eli noin sen pitäisi mennä. Mutta kun otan sitä kaksi kertaa, niin menee vähän sekaisin kokemukset. Pitää vähän miettiä tuota ja kokeilla erilaisia variaatioita. Joku päivä voisi kokeilla isompaa yhtä annosta ja sitten myös vastaavaa määrä esim 2/3 osaa ja 1/3.

 

[ers]

Itsellä on aikuisiällä diagnosoitu ADHD ja lääkitys on nyt ollut reilut 18kk. Itseen päti samat oireet, mitä tällä on jo käyty läpi. Lääkkeet kyllä auttavat varsinkin alussa, mutta yksin niiden varaan ei kannata arkea rakentaa. Kun nyt tietää, mistä arjen ongelmat johtuvat, on niitä helpompi alkaa korjaamaan myös muilla keinoilla. Liikunta!, arjen suunnittelu, unihygienia ja sopiva ravinto auttavat jo todella paljon. Aluksi lääkkeet auttoivat todella paljon. Muistan kun otin ensimmäisen pillerin ja ihmettelin miksi on niin hiljaista, vaikka pienet lapset ja vaimo pitivät ääntä vieressä. Kesti hetki tajuta, että "hiljaisuus" johtui omasta rauhoittuneesta pääkopasta, missä ajatukset eivät enää jatkuvasti poukkoilleet. Pystyin tekemään pillereiden kanssa (ja pystyn edelleen) roikkumaat jääneitä asioita. Kirjoitin yhden tekstin vartissa, minkä kanssa olin taistellut jo pari päivää.

Kun aluksi haetaan sopivaa annostusta olisi hyvä jättää kofeiini kokonaan pois. Lääkkeet piristävät muutenkin paljon paremmin kuin kofeiini, enkä juo kahvia niinä päivinä kun otan pillerin. Kofeiini ja nämä lääkkeet tekevät olon tosi levottomaksi ja ne haittaavat sopivan annostuksen löytymistä. Itse otan aamuisin 36mg Concertan tai Mylanin ja tarvittaessa 18mg boosterin noin klo 15-17 riippuen vähän mihin aikaan otin aamun pillerin. Nyt tosin tuntuu siltä, että toi 18mg alkaa olla liian pieni annos. Se voi lähinnä vaan väsyttää ja tulen ärtyneeksi. Varsinkin Concertan 18mg tuntuu tosi nopealta lääkkeeltä. Jos sen ottaa aamulla niin tuntuu, että se kihahtaa hattuun voimakkaammin kuin vaikka 36 Mylan, ja vaikutus kestää vain 2-3 tuntia. Mylan tuntuu muutenkin vaikuttavan tasaisemmin, joten olen vaihtanut siihen. Olen testannut myös ottaa kaksi 36 Mylania ja se toimii ihan hyvin. Myös uni tulee helpommin jos otan Mylanin klo 16 aikoihin, jolloin laskut tulevat sopivasti klo 22-23 mikä auttaa nukahtamaan. 72mg päivässä on tosin jo aika iso annos ja olen huomannut, että voin olla iltaisin vähän ärtynyt. Täytyy vielä vähän testailla ja pyytää uusi resepti. Ehkä 2 x 27mg voisi toimia. Pientä säätöä tämä annostus tuntuu jatkuvasti vaativan.

Oma lääkäri ei koskaan puhunut Mylanin halkaisusta ja paketin ohjeissa puolittaminen taisi olla kiellettyä. Onko siis lääkäri neuvonut pillerin puolittamiseen? Jos mylania saa oikeasti puolittaa niin se avaa taas uusia mahdollisuuksia. Tavoite olisi siis saada vaikutus mahdollisimman tasaiseksi pitkin päivää ilman alun nousuja.

 

[Teppo en]

Oma lääkäri ei koskaan puhunut Mylanin halkaisusta ja paketin ohjeissa puolittaminen taisi olla kiellettyä. Onko siis lääkäri neuvonut pillerin puolittamiseen? Jos mylania saa oikeasti puolittaa niin se avaa taas uusia mahdollisuuksia. Tavoite olisi siis saada vaikutus mahdollisimman tasaiseksi pitkin päivää ilman alun nousuja.

Lääkäri nimen omaan määräsi 27mg Mylanin, koska sen voi puolittaa. Helpompi siis säätää, kun on vaihtoehtoja. Luin myös jostain muualtakin, että saa puolittaa.

Lisään vielä lääkkeen tiedoista:
3. LÄÄKEMUOTO
Depottabletti
Methylphenidate Mylan 18 mg depottabletit
Kellertävä tai keltainen, pyöreä, kaksoiskupera kalvopäällysteinen tabletti, jonka halkaisija on 6,3 mm.
Methylphenidate Mylan 27 mg depottabletit
Keltainen, pitkänomainen, kaksoiskupera kalvopäällysteinen tabletti, jonka koko on 10,3 x 4,8 mm ja jonka kummallakin puolella on jakouurre. Tabletin voi jakaa yhtä suuriin annoksiin.

 

[ers]

Lääkäri nimen omaan määräsi 27mg Mylanin, koska sen voi puolittaa. Helpompi siis säätää, kun on vaihtoehtoja. Luin myös jostain muualtakin, että saa puolittaa.

Lisään vielä lääkkeen tiedoista:
3. LÄÄKEMUOTO
Depottabletti
Methylphenidate Mylan 18 mg depottabletit
Kellertävä tai keltainen, pyöreä, kaksoiskupera kalvopäällysteinen tabletti, jonka halkaisija on 6,3 mm.
Methylphenidate Mylan 27 mg depottabletit
Keltainen, pitkänomainen, kaksoiskupera kalvopäällysteinen tabletti, jonka koko on 10,3 x 4,8 mm ja jonka kummallakin puolella on jakouurre. Tabletin voi jakaa yhtä suuriin annoksiin.

Kiitoksia. En muista mistä luin, että ei saisi puolittaa. Varmaan sekoittanut tuohon 18 mg tablettiin. Täytyykin varata aika lääkärille ja pyytää 36 + 27 mg resepti Mylania.

 

[Moloch]

Itse olen kyllä ollut aina siinä luulossa että depottabletteja ei saisi puolittaa koska slloin lääkeaine vapautuu elimistöön nopeammin ja vaikuttaa lyhyemmän aikaa..?
Wikipedia
Tosin tuossa wikipedian artikkelissa sanotaan, että on olemassa myös puolitettavia depottabletteja, mutta ne ovat harvinaisia. Puolitettavan tunnistaa jakouurteesta. Eli jos Mylanissa on uurre niin silloin se kai on suunniteltu puolitettavaksi. Mutta esim. Concertaa ei voi eikä saa puolittaa ja on ihan erilainen rakenteeltaan.

 

[Teppo en]

Itsellä on aikuisiällä diagnosoitu ADHD ja lääkitys on nyt ollut reilut 18kk. Itseen päti samat oireet, mitä tällä on jo käyty läpi. Lääkkeet kyllä auttavat varsinkin alussa, mutta yksin niiden varaan ei kannata arkea rakentaa. Kun nyt tietää, mistä arjen ongelmat johtuvat, on niitä helpompi alkaa korjaamaan myös muilla keinoilla. Liikunta!, arjen suunnittelu, unihygienia ja sopiva ravinto auttavat jo todella paljon. Aluksi lääkkeet auttoivat todella paljon. Muistan kun otin ensimmäisen pillerin ja ihmettelin miksi on niin hiljaista, vaikka pienet lapset ja vaimo pitivät ääntä vieressä. Kesti hetki tajuta, että "hiljaisuus" johtui omasta rauhoittuneesta pääkopasta, missä ajatukset eivät enää jatkuvasti poukkoilleet. Pystyin tekemään pillereiden kanssa (ja pystyn edelleen) roikkumaat jääneitä asioita. Kirjoitin yhden tekstin vartissa, minkä kanssa olin taistellut jo pari päivää.

Kun aluksi haetaan sopivaa annostusta olisi hyvä jättää kofeiini kokonaan pois. Lääkkeet piristävät muutenkin paljon paremmin kuin kofeiini, enkä juo kahvia niinä päivinä kun otan pillerin. Kofeiini ja nämä lääkkeet tekevät olon tosi levottomaksi ja ne haittaavat sopivan annostuksen löytymistä. Itse otan aamuisin 36mg Concertan tai Mylanin ja tarvittaessa 18mg boosterin noin klo 15-17 riippuen vähän mihin aikaan otin aamun pillerin. Nyt tosin tuntuu siltä, että toi 18mg alkaa olla liian pieni annos. Se voi lähinnä vaan väsyttää ja tulen ärtyneeksi. Varsinkin Concertan 18mg tuntuu tosi nopealta lääkkeeltä. Jos sen ottaa aamulla niin tuntuu, että se kihahtaa hattuun voimakkaammin kuin vaikka 36 Mylan, ja vaikutus kestää vain 2-3 tuntia. Mylan tuntuu muutenkin vaikuttavan tasaisemmin, joten olen vaihtanut siihen. Olen testannut myös ottaa kaksi 36 Mylania ja se toimii ihan hyvin. Myös uni tulee helpommin jos otan Mylanin klo 16 aikoihin, jolloin laskut tulevat sopivasti klo 22-23 mikä auttaa nukahtamaan. 72mg päivässä on tosin jo aika iso annos ja olen huomannut, että voin olla iltaisin vähän ärtynyt. Täytyy vielä vähän testailla ja pyytää uusi resepti. Ehkä 2 x 27mg voisi toimia. Pientä säätöä tämä annostus tuntuu jatkuvasti vaativan.

Oma lääkäri ei koskaan puhunut Mylanin halkaisusta ja paketin ohjeissa puolittaminen taisi olla kiellettyä. Onko siis lääkäri neuvonut pillerin puolittamiseen? Jos mylania saa oikeasti puolittaa niin se avaa taas uusia mahdollisuuksia. Tavoite olisi siis saada vaikutus mahdollisimman tasaiseksi pitkin päivää ilman alun nousuja.

Tämä oli hyvä kirjoitus ja piti tähän jo aiemmin vastata.

Hyviä pointteja tuohon kirjoittelit. Nyt lääkityksen aloituksen jälkeen olen huomannut juuri noita tilanteita, joissa ongelmia tulee. Niihin on helpompi kiinnittää huomiota jatkossa. Olen lisäksi todennut, että riittämätön tai huono uni saa pään melko sekavaksi, eikä toimintakyky ole lääkkeelläkään paras mahdollinen. Nukkumisen tärkeyttä ei voi kyllin korostaa.

Tuo kahvin juonti on ollut myös mielessä, että ei ole ehkä mielekästä tässä kohtaa. Olenkin vähentänyt kahvin juomista, jolloin on helpompi ymmärtää tuntemuksia. Etenkin silloin, jos tekee muutoksia lääkkeen määrään.

Nyt menee 27 Mylan aamulla ja iltapäivällä sen puolikas. Olen tehnyt näitä nostoja aika rauhallisesti ja yrittänyt todeta nostojen tarpeellisuuden monelta kantilta ja eri olosuhteissa.

 

[pekka666]

Tiedän kyllä, että tällainen itsensä diagnosointi on usein ihan helvetin epäluotettavaa. Mutta jos katson vaikkapa täältä löytyvää listaa (alla spoilerissa), niin jokainen kohta kyllä pätee minuun aika hyvin. Pistää ainakin miettimään, koska ADHD/ADD voisi selittää joitain vaikeuksiani.

Voikohan ADHD/ADD sitten alkaa nostamaan päätään vasta aikuisiällä? Samanlaisia ongelmia on kyllä ollut jo nuorempanakin, mutta vaikuttaa siltä että ne vain voimistuvat iän myötä.

Spoileri

Symptoms of adult ADHD
Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) affects about 5 percent of children, and about half of them will carry those symptoms into adulthood, says the American Psychiatric Association. The Centers for Disease Control and Prevention estimate that numbers are even higher in smaller community samples. On top of that, many adults with ADHD have never been diagnosed.
Untreated ADHD can cause numerous mental and physical problems that can put a strain on relationships and cause difficulties in many aspects of everyday life. It’s important to recognize the signs of adult ADHD so you can get proper treatment. Keep reading to learn about the symptoms.

1. Lack of focus

Possibly the most telltale sign of ADHD, “lack of focus” goes beyond trouble paying attention. It means being easily distracted, finding it hard to listen to others in a conversation, overlooking details, and not completing tasks or projects. The flip side to that is hyperfocus (see below).

2. Hyperfocus

While people with ADHD are often easily distractible, they may also have something called hyperfocus. A person with ADHD can get so engrossed in something that they can become unaware of anything else around them. This kind of focus makes it easier to lose track of time and ignore those around you. This can lead to relationship misunderstandings.

3. Disorganization

Life can seem chaotic for everyone at times, but someone with ADHD typically has a more hectic life experience on a regular basis. This can make it difficult to keep everything in its right place. An adult with ADHD may struggle with these organizational skills. This can include problems keeping track of tasks and trouble prioritizing them in a logical manner.

4. Time management problems

This issue goes hand-in-hand with disorganization. Adults with ADHD often have trouble using their time effectively. They may procrastinate on important tasks, show up late for important events, or ignore assignments they consider boring. They may have trouble focusing on the future or the past — the “now” is often more top-of-mind for them.

5. Forgetfulness

It’s human to forget things occasionally, but for someone with ADHD, forgetfulness is a part of everyday life. This can include routinely forgetting where you’ve put something or what important dates you need to keep.
Sometimes forgetfulness can be annoying but unimportant; other times, it can be serious. The bottom line is that forgetfulness can be damaging to careers and relationships because it can be confused with carelessness or lack of intelligence.

6. Impulsivity

Impulsiveness in someone with ADHD can manifest in several ways:

• interrupting others during conversation
• being socially inappropriate
• rushing through tasks
• acting without much consideration to the consequences

A person’s shopping habits are often a good indication of ADHD. Impulse buying, especially on items the person can’t afford, is a common symptom of adult ADHD.

7. Emotional problems

Life with ADHD can seem chaotic, as though your emotions are constantly in flux. You can easily become bored and go looking for excitement on a whim. Small frustrations can seem intolerable or bring on depression and mood swings.
Untreated emotional problems can add complications to personal and professional relationships.

8. Poor self-image

Adults with ADHD are often hypercritical of themselves, which can lead to a poor self-image. This is due in part to their inability to concentrate, as well as other symptoms that may cause problems in school, work, or relationships.
Adults with ADHD may view these difficulties as personal failures or underachievement, which can cause them to see themselves in a negative light.

9. Lack of motivation

While you might be open to doing everything at once, you also may feel unmotivated. This is a problem commonly seen in children with ADHD, who often can’t focus on schoolwork. It can also happen with adults.
Coupled with procrastination and poor organizational skills, this problem can make it difficult for an adult with ADHD to finish a project because they can’t focus for long periods of time.

10. Restlessness and anxiety

As an adult with ADHD, you may feel like your motor won’t shut off. Your yearning to keep moving and doing things can lead to frustration when you can’t do something immediately. This leads to restlessness, which can lead to frustration and anxiety.
Anxiety is a very common symptom of adult ADHD, as the mind tends to replay worrisome events repeatedly.
As with children, physical signs of restlessness and anxiety in adults can include fidgeting. They may move around frequently — tapping their hands or feet, shifting in their seat, or being unable to sit still.

11. Fatigue

Although this may sound surprising given that restlessness is also a symptom, fatigue is a problem for many adults with ADHD. There could be several reasons for this. It may be due to hyperactivity or sleep problems that can come with ADHD. Or it could be due to the constant effort to focus required by adults with ADHD. Or it could be a side effect of ADHD medications.
Whatever the cause, fatigue can make attention difficulties even worse.

 

[untero]

Tukevasti aikuisena huomasin että minullahan on tämä.

 

[kasa]

Itse olen pyrkinyt lääkityksen lisäksi helpottamaan arkea mm. erilaisilla yksinkertaistuksilla, mitä etsin yrityksen ja erehdyksen kautta. Tavarat on aikalailla minimoitu, koska muuten en löydä mitään ja tämä kasvattaa stressiä todella todella paljon. Siivous on myös todella hankalaa. Ostettavat tavarat valitaan pääosin mukavuus- ja helppousaspekti edellä, jotta tekeminen on sujuvaa. Lisäksi olen minimoinut aikalailla kaiken turhanpäiväisen muun paskan elämästä, ei kivat harrastukset, raskaat ihmissuhteet yms. ja kalenteri pidetään mahdollisimman tyhjänä. Tekemiset painottuvat itsestään sellaiseen suuntaan, jossa voin toimia hetkessä ja intuitiolla, tai jossa on ihan kädestäpitäen ohjaus koko ajan. Yleensä otan maksimissaan yhden tapahtuman päivälle työpäivän lisäksi. Viikonloppuisin saattaa pystyä käymään esimerkiksi kaupassa ja ulkoilemassa, mikä tekee sen kaksi tapahtumaa. Puskuria täytyy olla vähän joka suuntaan, jotta ajatuksien harhautuminen ja unohtelu ei kaada paattia, tai jos kaataa niin se on mahdollista keikauttaa takaisin pystyyn suht helposti.

Parisuhde- ja kaveririntamalla tämä asettaa tietysti haasteita, koska kaikki eivät tähän elämäntapaan kykene. Mutta asioissa, joissa on isoja miinuksia on sitten myös isoja plussia. Tylsää ei helposti tule, mistä tahansa voi keskustella - tunteet ja aivojen toiminta mukaanluettuna - ja ajatus lentää sitä vauhtia että heikompia hirvittää. Uusia asioita voidaan kokeilla, voidaan muuttaa tai lähteä matkalle melkein ilman mitään varoaikaa ja elämä on yhtä seikkailua ihan itsestään.

 

[Kubbih]

Itse olen pyrkinyt lääkityksen lisäksi helpottamaan arkea mm. erilaisilla yksinkertaistuksilla, mitä etsin yrityksen ja erehdyksen kautta. Tavarat on aikalailla minimoitu, koska muuten en löydä mitään ja tämä kasvattaa stressiä todella todella paljon. Siivous on myös todella hankalaa. Ostettavat tavarat valitaan pääosin mukavuus- ja helppousaspekti edellä, jotta tekeminen on sujuvaa. Lisäksi olen minimoinut aikalailla kaiken turhanpäiväisen muun paskan elämästä, ei kivat harrastukset, raskaat ihmissuhteet yms. ja kalenteri pidetään mahdollisimman tyhjänä. Tekemiset painottuvat itsestään sellaiseen suuntaan, jossa voin toimia hetkessä ja intuitiolla, tai jossa on ihan kädestäpitäen ohjaus koko ajan. Yleensä otan maksimissaan yhden tapahtuman päivälle työpäivän lisäksi. Viikonloppuisin saattaa pystyä käymään esimerkiksi kaupassa ja ulkoilemassa, mikä tekee sen kaksi tapahtumaa. Puskuria täytyy olla vähän joka suuntaan, jotta ajatuksien harhautuminen ja unohtelu ei kaada paattia, tai jos kaataa niin se on mahdollista keikauttaa takaisin pystyyn suht helposti.

Parisuhde- ja kaveririntamalla tämä asettaa tietysti haasteita, koska kaikki eivät tähän elämäntapaan kykene. Mutta asioissa, joissa on isoja miinuksia on sitten myös isoja plussia. Tylsää ei helposti tule, mistä tahansa voi keskustella - tunteet ja aivojen toiminta mukaanluettuna - ja ajatus lentää sitä vauhtia että heikompia hirvittää. Uusia asioita voidaan kokeilla, voidaan muuttaa tai lähteä matkalle melkein ilman mitään varoaikaa ja elämä on yhtä seikkailua ihan itsestään.

Kappas vain kun osuu kohdalle aivan kaikki. Toisaalta, tiesinkin tämän kaiken jo Mulla on ikioma puuverstas omakotitalon yhteydessä. Sinä varmasti uskot, miksi mun täytyy tärkeimmät sahaukset varmistaa vaimolta tai teiniltä. Virheitä tulee tehtyä niin paljon ettei missään ole mitään järkeä. Niin kauan kuin puutavaraa riittää ei virheillä ole mitään väliä. En enää väsyneenä/nälkäisenä edes yritä saada mitään aikaan. Olen karsinut kaikki sähköllä pyörivät terät tai muut sormien viejät minimiin. Tiedän sen itse, että en ole aina läsnä kun terä pyörii ja ne sormet, vaikka saadaan liimattua takaisin, ne ei ole ne samat sormet enää. Jonkin verran olen työkaluja hankkinut virheitä silmälläpitäen. Esim. sahaan 10 lautaa 1115mm pituisiksi; tämän operaation jälkeen tarvii 3:sta laudasta ottaa 2mm pois ja 2 lautaa sahata uudestaan, kun sahasin liian lyhyeksi.

 

[Kubbih]

Itse olen pyrkinyt lääkityksen lisäksi helpottamaan arkea mm. erilaisilla yksinkertaistuksilla, mitä etsin yrityksen ja erehdyksen kautta. Tavarat on aikalailla minimoitu, koska muuten en löydä mitään ja tämä kasvattaa stressiä todella todella paljon.

Kaikelle verstaassani on oma paikka. Silti pahimpina aikoina kun hakkaan naulan, niin vasaraa ei 3min päästä löydy mistään. Onneksi on monta muuta painavaa välinettä, jolla naulan saa hakattua. Vasara löytyy tai ei löydy saman päivän aikana. Ajatus lentää ja niitä perhanan suunnitelmia on ja paljon. Olen todellakin erittäin luova ja keksin ongelmiin ratkaisuja ihan vain nukkumalla niiden päälle. Harmillisesti kaikenlaista projektia olis niin paljon ettei jouda tekemään. En jotenkin osaa laittaa asioita tärkeysjärjestykseen. Verstaalla ollaan niin pitkään kunnes tulee niin heikko olo, ettei voi kuin yökkiä. Eli jäänyt neste ja sapuska kenties eiliselle tai sitä edelliselle päivälle viimeksi.